Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Szontagh Félix: Gyermekgyógyászat
(I vermekgyógy ászát •211 hűvös vízzel csak a 4-ik élet évtől. 5- éves gyermekek már folyóban vagy tengerben fürödhetnek (a hőfok ne legyen kevesebb 20 ’ C.-nál), fürdő tartama ne legyen több 10 — 15 percnél (megszívlelendő, mert sokszor hosz- szabb ideig tartó fürdés következtében erős lesoványodás stb.). Himlő elleni ojtds. Csak állati nyirokkal!; gondos asepsises eljárás!; előző nap fürösztés ; karok szappannal jól lemosandók: ojtó tű aether vagy alkohollal fertőtlenítendő, felkarok aetherrel mosandók, csak felületes scarificatio (vérzés ne álljon elő!), az ojtóanyag bedörzsölése után azonnal célszerű karvédőt alkalmazni. Nyolcz nap múlva ellenőrzés, újból védő kötés a beszáradás végéig. Szövődmények: erős lobos duzzanat és pir ellen borogatások jéghideg Goulard vízzel. Kütegek nem igényelnek kezelést. Fekély képződés és üszkösödés ellen: bór vaselin. gondos sebészi eljárás, be- hintés xeroformmal. Mirigy gyulladás és phlegmone a sebészet szabályai szerint kezelendők. Orbáné (gyakran már 1-ső, 2-ik napon, vagy később, 7-ik napon túl) a maga szabálya szerint kezelendő. — Legalkalmasabb idő: májustól szeptemberig; 3 hónapon aluli csecsemők még ne ojtassanak; ellen- javait az ojtás súlyos heveny és idült bajoknál (első sorban giimő kór, gör- vély kór, syphilis, de kiterjedt eczemánál is); az elválasztás se essék össze ojtással. A beteg gyermek vizsgálata. Legelőször is beható kór előzmény (syphilis, gUmö kór; előre ment betegségek: kanyaró, influenza, szamárhurut, hurutos tüdőgyulladás, mellhártya izzadmány, stb., ezek a hajlamot gümő kór iránt növelik ; továbbá hogyan táplálták a gyermeket, emésztési zavarok; mikor kezdett járni; angol kór stb). Vizsgálat kis gyermekeknél lehetőleg akkor, ha nyugodtak. Ha a gyermek alszik, úgy föl ne költessük. hanem vizsgáljuk: az érverést, a légzést (szám, typus stb.), a gyermek helyzetét, az arc kifejezést, a tápláltsági állapotot. Ovatos felköltés (hogy a gyermek idegen láttára meg ne ijedjen). Általános viselkedés: nagy nyugtalanság (éber állapotban és álomban) láz és fájdalomra utal (közép-fül gyulladás!); nyugtalanság jactatióig főképen sepsises folyamatoknál (rósz indulatu vörheny, genyes agyhártya gyulladás kezdeti szaka, uraemia, agy vérszegénység főképen cholera infantum kapcsán stb.). Helyzet sokszor jellegzetes, így állandó oldalt fekvés: mellhártya izzadmánvnál; mozdulatlan hanyatt fekvés: heveny hashártya gyulladásnál; has fekvés : hátgerinc szúnál, de szívburok gyulladásnál is ; jellegzetes oldalt fekvés: meningitis cerebrospinalis epidemicánál; ülő helyzet hátrahajtott fejjel: heveny gége szűkületnél (croup!); ülő helyzet előre hajlított törzszsel: szív elégtelenségnél (tüdő vizenyő, heveny vese gyulladásnál); hátra húzott fej : agyhártya gyulladásnál, stb. — Akaratlan mozgások sokszor fontosak ; így agyhártya gyulladásnál az egyik kéz a nemző részeken van, croupnál kapkodás a nyak felé stb. Bőr. Kütegek; bujakór; gyermekeknél sokszor nagyon érzékeny (borogatásokra pir, miliaria, furunculosis), angol kóros, lesoványodott gyermekeknél, különösen nyáron, erős izzadás mellett pontszerű pir — miliaria. Viasz sárga: elsődleges és másodlagos vér szegénységnél: vese gyulladás, gümő kór (ezen betegségnél különben is gyakran polymorph erythema, erythema nodosum, ecthvmák stb ), angol kór. súlyos bél hurut stb. esetén ; 14*
