Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)

Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat

A vesék és mellék vesék megbetegedései esős itt is a bő viz felvétel, gyenge szénsavas vizek és a karlsbadi viz. A szív hiányos működésének első jeleinél azonnal strophantus, digitalis, coffeinum natrio-benzoicum vannak javalva. A betegség tartama alatt fel­lépő tünetek kezelését illetőleg a heveny veselob fejezetében mondottakra utalunk. 183 Amyloid vese. (Degeneratio amyloidea renum). Sohasem önálló betegség, hanem mindig idült genyedéshez, tuber- culosishoz, maláriához, syphilishez, köszvényhez csatlakozik. A veséken kívül rendszerint más szervek is mutatnak amyloid elváltozásokat. — A betegek halványak, lesoványodottak, a szemhéjak sokszor zacskósak, alsó végtagok puffadtak; a vizelet mennyisége igen változó, fehérje tartalom közepes. Az üledékben vörös és fehér vérsejteken, vesehám sejteken, hya li és szemcsés cilindereken kívül, amyloid hengerek láthatók. Ha az amylo i vese elváltozás hosszabb időn át áll fenn, balgyomrocs túltengés fejlődik ki és a vizelet mennyisége fel szaporodik. Szövődmények közül retinitis albu­minurica és lobok a külömböző savós hártyákon említendők. Th, Az óvó gyógymód szempontjából fontos a malaria és syphilis gyógyítása, csont és izületi bántalmak sebészi kezelése. Ezeken kívül súlyt fektetünk a beteg erejének fenntartására, mit főleg jó tápláló étrend segé­lyével érünk el. A diaetás gyógykezelést illetőleg nagyjában azon sza­bályok vannak érvényben, melyeket az idült veselob kezelésére nézve mondottunk. A hol az amyloid elváltozás egy még folyamatban levő ma­laria vagy syphilis következménye, ott a legerélyesebb antimalariás vagy antilueses gyógykezelés megindítása indokolt. Belsőleg jodkali (1 g. pro die) és jódvas készítmények (syrup, ferri-jodati. napj. 3-szor 15 csepp, vagy Pil. Blancardi 3 — 6 szem p. die) alkalmazandók. Kosénstein a légeny- savat dicséri (acid, nitricum dilut. 2 : 150-re pro die.), Korányt Frigyes sikert látott vízkórral járó amyloid vesénél jódkaliumnak két heti turnu­sokban acid, nitricum dilutummal váltakozó rendelése után. Szívgyengeség cardiacumok, vizenyők diureticumpk alkalmazását teszik indokolttá. Hugyany vérüség. (Uraemia). Az uraemia lényegéről és klinikai féleségeiről már megemlékeztünk. Ezen kór kép a veselob összes fajaihoz társulhat és ha említettük is, hogy kivételek lehetnek, úgy az esetek túlnyomó többségében tünetei­nek kifejlődése a vizelet mennyiségének megapadásával van viszonyban. Th. Abból, hogy az uraemiát a szervezetnek oly anyagokkal való mérgezésének kell tekinteni, melyeknek a szervezetből ki kellene ürittetni, folyik az uraemia elleni kezelés lényege. A veselob összes alak­jainál, a hol a vizelet mennyisége csökkent, a rendelkezésünkre álló összes eszközökkel a vizelet mennyiségének növekedését célozzuk, főleg cardiacumok és diureticumok alkalmazása által. A tulajdonképeni urae- miás roham kezelése az újabb időben lényeges változáson ment keresztül. Régebben izzasztás volt az orvosi beavatkozás lényege, így pilocarpinnak

Next

/
Oldalképek
Tartalom