Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat
A máj betegségei 169 dar ráknál az elsődleges góc tünetei elfedhetik a máj betegségét. Egyéb máj bajokkal ritkán téveszthető össze; a gyomor, bél, vese stb. daganataitól sokszor nehéz megkülönböztetni; esetleg a gyomor és bél felfuvása által, erre nézve nzon fejezetekre és részleges diagnosticákra utalunk. Th. Csakis tüneti lehet. Legfontosabb az erőbeli állapotot fokozni tápláló étrenddel. Fájdalmak esetén a morphium alig nélkülözhető. Sebészi beavatkozástól még a kezdeti szakban sem várható eredmény. A zsírmáj. (Hepar adiposum). A zsírmáj lényegét a zsírnak a külömben ép májsejtekbe való, a rendes fokot meghaladó beszürődése képezi. Legtöbbször általános elzsiro- sodásban (obesitas) szenvedőknél fordul elő. Előjöhet még tüdővésznél és általában marasmust okozó betegségeknél (rák stb.). Feltűnő subjectiv vagy általános tüneteket nem okoz. Helybelileg a máj tompulat erősen megnagyobbodott, tapintásnál azonban a sima, de igen lágy máj alig érezhető, a májszélek vastagok, legömbölyítettek. Th. A kezelésnek vagy az obesitas, vagy a marasmust okozó alapbaj ellen kell irányulni. A szalonnás máj. (Degeneratio amyloidea hepatis). Lényegét elsősorban a májütőér hajszáledényeinek amyloid degene- ratiója képezi, míg a májsejtek csak kis mértékben szenvednek. Igen ritkán elsődlegesen minden ok nélkül is létrejöhet. Legtöbbször azonban tüdővésznél, hosszas csontgennyedéseknél, idült syphilisnél és általában cachexiához vezető betegségeknél fordul elő (vérhas, malaria stb.). A kórisme az anamnesis alapján és esetleg más szervek (főkép lép és vese) szintén jelenlevő amyloid elfajulása esetén könnyű. Ha más májbajokhoz vagy perihepatitishez társul, akkor a diagnosis nehéz lehet. Jellemző tünetek: fájdalmatlan, kezdetben rendes, később igen nagy máj, mely sima felületű, szélei tompák, állománya feltűnő kemény. Icterus és ascites mindig hiányzik. Prognosis rósz, az alapbántalomtól függ. Th. Főkép a betegek táplálkozása és erőbeli állapota tartandó fenn. Másrészt az alapbántalom kezelendő. így lues esetén higany és jód, maláriánál chinin adandó (lásd e betegségeket). Csontbajok sebészileg kezelendők stb. A májnak atrophiája és hypertrophiája. A máj egyszerű atrophiája kiéhezésnél, hosszas sorvasztó betegségeknél vagy aggkori marasmus folytán jöhet létre. Tünetei nem jellemzők, a májtompulat megkisebbedik s a. bélsár hiányosan festenyzett (epe elválasztás hiánya). UlfCJp
