Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 1. Rövid repetitorium különös tekintettel a therapiára (Budapest, 1902)

Krompecher Ödön - Verebély Tibor: Kórbonctani repetitorium

170 Krompecher Ödön és Yevebély Tibor lehet a külső felszín a koponyaboltozaton odatapadt (pachym. ext. adhae­siva; gyermekkorban ez normalis!) Belső felszínén előfordulhat véres levonható felrakodás (pachym. interna haemorrhagica) vagy tömött növedék (tuberculum: gombostűfejnyi; daganat: nagyobb). 3. állománya lehet egyen­letesen vagy körülírtan megvastagodott (pachym. chronica fibrosa). 4. Öblei­ben lehet tapadós rozsdabarna alvadék (sinus thrombosis, főleg marasmus folytán a sinus longitudinalis és transversusban) vagy tapadós, zöldes geny (sinusphlebitis, főleg középfülgyuladás folytán a sinus sigmoideusban). A lágy burok közép nedv és vértartalmu, elég nehezen levonható, szakadékom7 hártya, mely sima felszínű s összeeső falú artériákkal beága­zott. Elváltozhatik 1. vértartalma, a mely vagy megkevesbedik (anaemia meningum) vagy fokozódik (hyperaemia m.) 2. nedvtartalma; a burok lehet száraz, fénytelen nedv szegény (agynyomás tünete), vagy savóval átitatott, nedv dús (oedema m. s. hydrocephalus externus). 3. levonhatósága; lehet a burok igen könnyen levonható, ha valami elemelte (hydrocephalus ext.) vagy ha az agy sorvadt (atrophia cerebri) ; lehet a burok az agyhoz oda­tapadva (meningoencephalitis adhaesiva): lehet végre levonható, de nem szakadékony, mert vastag (leptomeningitis chron. fibrosa). 4. simasága; boríthatja a burkot vér (haemorrhagia intermeningealis), geny (leptome­ningitis purulenta vagy csak basilaris, vagy convexitatis is) vagy valamely tömött növedék, utóbbi vagy apró transparens göbcsék az edények mentén (tuberculosis meningum) vagy diffus sajtosodó sarjazás (leptomeningitis gummosa) vagy transparens, a szomszédságba betörő tumor (sarcoma). 5. az artériák állapota; az artériák fala lehet merev, nem összeeső, tátongó (arteriosclerosis art. mening.), a lument eldugaszolhatja, s igy az ütér felfújását meggátolhatja véralvadék (thrombus és embolus). Az agyállományon vizsgálandó az agy nagysága, metszlapjának vér és nedv tartalma, simasága, egyenletessége. Az elváltozások vonatkoznak 1. nagyságra: az agy lehet: megkiseb­bedett, a mikor gyrusai keskenyek, sulcusai tátongok (artrophia cerebri; paralysis progressiva, a melynél a mellett a burok tapad), lehet az agy megnagyobbodott, lelapult gyrusokkal (agynyomás tünete) 2 .vértartalomra: a' metszlapra kiömlő, lemosható vérpontok száma a rendes közepesnél kisebb (anaemia cerebri) vagy nagyobb (hyperaemia cerebri) lehet. 3. nedv­tartalomra ; az agy lehet száraz vagy nedvdús, a mikor a vérpontok a metszlapon szétfolynak (oedema cerebri; 4. a metszlap egyenletességére, a mit góc elváltozások zavarhatnak. Lehet az elváltozás a) vérzés (apoplexia) a mely pontszerűen apró (apoplexia punctata, le nem mosható!) vagy nagyobb (főleg capsula interna, agyalapi dúcok és ponsban) többnyire aneurysma miliare-ből eredő, b) lágyulás (nagy agyban: encephalomalacia, gerincagyban : myelitis); arteriosklerotikus edény szűkülés, embolia (e. embo- lica), lobosodás (en. inflammatoria s. encephalitis non purulenta) vagy összenyomás alapján (főleg gerincagyban: myelitis e compressione). A lágyult hely lehet vörös (e. rubra), fehér (e. alba) vagy sárga (e. flava) s felismerhető lágyságán kivül arról, hogy egyrészt a metsző késhez tapad, másrészt, hogy benne górcsövileg szemcse golyók találhatók, c) keménye- dés (sclerosis), mely vagy pigmentált (apoplectikus heg) vagy szintelen szürkés. Az utóbbi esetben vagy diffus kiterjedésű (agylágyulás után) vagy kötegekre localisált (mellső és oldalsó gerincagy pályán : sclerosis lateralis amyotrophica és paralysis spin. spasticánál: a hátsó gerincagyi kötegeken:

Next

/
Oldalképek
Tartalom