Hültl Hümér dr.: A sebgyógyitás irányelveinek fejlődéséről (Budapest, 1903)
A sebgyógyitás irányelveinek fejlődéséről. 65 is minden óvatosság daczára előfordulnak. A bórsav mérgezés már r.tkább, azért érdekesSwyzer 33 esete, hol egy 60 éves férfi tévedésből 15 gr. bórsavat vett be, mire 36 óra múlva kiszenvedett. Az embernek idült nephritise volt, ehhez társult a bórsav hatásaképp heveny vese elfajulás. Swyzer ezen eset kapcsán figyelmeztet arra. hogy a beteg veséket a belsőleg nyújtott desinficiensek pl. salycilsav, mind megtámadják. * Az antisepticumok elősorolt hátrányainak megismeréséhez azután egy nagy horderejű felfedezés járult, amennyiben kiderült, hogy valamennyi csirapusztitó tényező között a hő a leghatalmasabb, általa abszolút csirátlanságot is elérhetünk.** A thermodesin- fectionak alávethető tárgyak részéről tehát nem kell tartani, hogy a sebbe hasadó gombákat visznek be. Felmerült tisztult alakban a modern eszme, mely azonban Lister gondolatával egészen azonos: eleve úgy és annyira meggátolni a bacteriumok bejutását a sebbe, hogy a seb tulajdonképpeni és hátrányos desinfectioja feleslegessé váljék. Rövid évekig szigorúan a thermodesinfectio volt a jelszó^ minden vegyszert száműztek. Ezen időszakot volt szokásban az Angliában 1891—94 években 549 halálos carbolmérgezés fordult elő, melyek közül 420 öngyilkosság volt. Miután Magyarországon a laicusok még ennyire nem slmerik a carbolt, az orvosi lapok helyett inkább a napisajtó feladata a fel- viaágositás. Akkor talán a carbolmérgezések ritkábbak lesznek, mert az esetek ioscs kis töredéke jut ma tudomásra. így pl. a Rókus-kórház Navratil-féle lztálkyáról soha sem közöltek e nemben semmitsem, holott a járóbetegrende- ésen én magám évente 7—8 elhalt ujjat láthattam. Egy varróleánynál az elhalás övszerüen illette a jobb hüvelykuj bőrét, az ujpárna épen megmaradt. Ismerős kortörténet szerencsés kimenettel: megszurta ujját a kenyeretadó tűvel, a szomszéd tudós asszony — okleveles bába — pedig carbolos kötést tett rá. Szorgalmas utánjárás mellett az elhalt részek lelökődtek, a sarjadzó sebet pedig Thiersch szerint behámositva, massage-val, passiv és activ mozgatással használható hüvelyket tarthattam meg. A varróleánynak a jobb hüvelyke ér annyit, mint a levélhordónak az egész lába, vagy az esztergályosnak az egész keze. Akármilyen csekélyke egymagában ezen conservativ siker, én jobban örvendtem neki, mint talán más egy kimetszett darab gomornak. De nem dicsekedni akarok az esettel, hanem íelemlitem azért, hogy örömömnek adhassak kifejezést a felett, hogy a madame-ok táskájából és fejéből végre kidobták azok, a kiknek ez kötelességük, a carbolos üveget. (Magyar bábakönyv 1202. 84. 255. 1. szemben a vallás és közoktatásügyi minister 1889. márczius 25-ről 2771. sz. rendeletével.) ** A desinfectio fogalmát Behring, Koch, E march, Schimmelbuséh után úgy határozhatjuk meg, hogy desinfectio annyit tesz, mint a pathogen csirák elpusztitása. Ezen megkülömböztetés azért fontos, mert Globig, (34) Voit és Ftiiggétől olyan véglényeket tanultunk ismerni, melyek a forrásban lévő viz hatását minden károsodás nélkül 5—6 óráig is kibírják. De még a közönséges bacillus subtilist sem pusztítja el a forró 100®-os vízgőz 21/, óra alatt.
