Müller Vilmos dr.: A modern sebkezelési elvek kifejlődése (Budapest, 1903)
3. rész (folytatás)
Dr. Müller Vilmos fontosságot, illetőleg oktani szerepet, ha a közösülés vagy közvetlen a szülés előtt, vagy pár nappal utána törtéit, amikor is a spermával gonococcusok kerültek a genitaliákba. Krómig a gyermekágyi láznál a leghatalmasabb szerepet a streptococcusoknak tulajdonítja, amelyek gyors kifejlődésékkel a többi csirokat táptalajukról kiszorítják. A streptococcusok és staphylococcusok u. n. »Mischinfection«-ját nem tapasztalta, azonban gyakran látott a lochia váladékban streptococcusokat és saprogen baktériumokat közösen, azonban ilyenkor is a streptococcusok a gyermekágy első néhány napjában a többiek felett túlsúlyra emelkedtek. Ebből azután Krönig azt a következtetést vonja le. hogy a Mischinfection nem rosszabbitja a gyermekágyi láz prognosisát. A vagina váladékának ilyen minden kétséget kizáró bakteriológiai vizsgálata után mindaz, amit Semmelvveiss tapasztalati alapon hirdetett, egy csapásra tudományos alapokon nyugvó dogma lett. Nem lesz érdektelen ezek után kis áttekintést szerezni azon eljárások felett, amelyeket a szülészeti intézetekben az anti- és assepsis elveinek jegyében, e vizsgálatok alapján, a terheseknél, a szüléseknél és normális vagy kóros gyermekágynál követnek. Szükségesnek tartjuk ezek közlését azért, mert eme modern eljárások legaprólékosabb része is az anliseptikus és asseptikus orvoslási módok történetének egy-egy darabjául szolgál, de másrészt azért is, mert Semmelvveiss emlékének tartozunk annyi kegyelettel, hogy mindazt, amit a szülészetben elsőnek ő vallott, kihámozzuk, újabb és újabb dicsőséggel övezvén az ő hallhatatlan személyét. A graviditas utolsó hónapjaiban a szülöintézetekbe kerülő nőket felvételük esetén rendszerint többen vizsgálják meg. Ezt a vizsgálatot megelőzőleg a vaginát semmiféle folyadékkal nem öblítjük ki; az általános tisztasági követelményeknek tartozunk azzal, hogy a szülőnőt megfürdetjük, vizsgálat előtt nemi tájékát szappannal megmossuk és vagy steril vízzel, vagy 1°/, 0 sublimáttal leöblítjük. A klinikákon lévő szülőnőket, eltekintve a gyakori lürdőktől, semminemű különösebb rendszabályok betartására — az antisepsis szempontjából — nem szorítjuk reá. Csak akkor, ha bővebb folyás mutatkoznék a graviditás alatt, öblítjük ki a hüvelyt 1 %o sublimáttal, vagy lysollal. A szülőszobákba, ahol a szülések lefolyását várjuk, a szülőnő, ha még annyi ideje van. csak előzetes fürdő után léphet be ; ha már a szülőfájdalmak olyan vehemensek, hogy a szülés gj’ors 382
