Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
B) Az elmebetegség okai (Aetiologia) - I. Testi okok - 8. Mérgezés
52 a mérgezéses tünetekkel. Éppen ezért nem indokolt a szer iránt gyakran nyilvánuló aversio. A kukorica (tengeri) tartós élvezete után főleg Észak-Olaszországban, Romániában, de hazánkban is az erdélyrészi megyékben észlelhető az úgynevezett pellagra, amely ideges tünetekkel, emésztési zavarokkal^ lesoványodással, bőrkiütésekkel kezdődik s aztán kifejlődnek a psychés jelenségek: ingerlékenység, kábultság, lehangoltság, zavarosság, hallu- cinatiók, agitáltság, öngyilkosságra való hajlam és elbutulás. Jelentkezhetnek érzésbeli és motoros zavarok: paraesthesiák, hypaesthesiák, reszketés, rángatódzások, bénulásos jelenségek, nehéz járás. A gerincvelőben sclerosisos elváltozásokat találtak. A gabona közé keverődött nagyobb mennyiségű secale cornutumos lisztből készült eledelek elfogyasztása után kifejlődhet az úgynevezett ergotinismus, amelynek tünetei: a tarka, kellemes és kellemetlen tartalmú deliriumok, az üldöztetéses, mérgeztetéses hallucinatiók, szorongás, félelem,, majd nyomottság, a mozgási és szellemi műveletek gátoltsága, epilepti- formis görcsök, ataxia, nehéz beszéd, a térdreflex megszűnése. A boncolás lelete hasonló a pellagráéhoz. Az alkoholos alapon fejlődő elmezavar tüneteihez hasonló vonást észlelhetünk a mérgezések közt újabb időben gyakrabban előforduló morphinismus és cocainismus eseteiben, amelyek a morphinra és cocainra fejlődnek. Mindkettőnek huzamosabb időn át való használata ezek után való csillapíthatatlan vágyat ébresztheti fel egyes, különösen neuro- és psychopathiásan disponált egyénekben s a kívánt mennyiség a használat idejével arányban növekszik, az idegrendszer, a psychés egyéniség teljes átalakulásához, moralis sülyedéséhez vezethet. Úgy a két szernek huzamosabb időn át s egyre nagyobb adagban való alkalmazása, mint azoknak hirtelen, minden átmenet nélkül való megvonása az amentiás, mániás izgatottság tüneteit válthatja ki s az igen élénk illusiók, hallucinatiók és üldöztetési irányú deliriumok az öntudatot elhomályosítják s néha a gyorsan beálló collapsus tünetei között halálhoz vezetnek. A tapasztalat azt mutatja, hogy a morphinismus és cocainismus kifejlődéséhez bizonyos egyéni dispositio kell. Látjuk, hogy némely egyénben ezen szerek hosszabb időn át való használata sem fejleszti ki az azok után való vágyat, mig másnál néhány adag már elégséges, hogy a mérgezésre az első lökést megadja. A morphinismus és cocainismus kifejlődésére többnyire az egyes kínzó tünetek elhárítására irányuló orvosi rendelés szokta megadni az alapot s nagyon fontos, hogy az orvos mindig csak igen megválogatott esetekben s kellő mértékkel alkalmazza ezen szereket. Néha a mor- phium elvonása közben helyettesítőül alkalmazott cocain érvényesíti káros hatását s olykor a morphinismust a cocainismussal combinálva észlelhetni. Úgy a morphinismus, mint a cocainismus bizonyos specialis tünetekkel jár s elég gyakoriságánál fogva is annyira fontos, hogy behatóbb