Moravcsik Ernő Emil dr.: Gyakorlati elmekórtan (Budapest, 1897)
I. Rész. Az elmebetegség okai - 1. Szervezeti, testi okok - c) Általános és helybeli szervi megbetegedések
63 soknál többé-kevéshbé kifejezve látjuk az ideges ingerlékenységet, időnkinti depressiv jelenségeket, a megnehezült gondolkodást, a csökkent munkaképességet. A chronikus jellegű gyomor és bélbetegségek egyrészt az általános táplálkozási és vérkeringési zavarok következtében indirekt úton befolyásolják az agybeli működéseket, másrészt mint helybeli izgalmi tünetek a hypochondriás téveszmék fejlődését segítik elő, sőt melancholiás lehangoltságra szolgáltathatják az alkalmi okot. Az öngyilkosság aetiologiájában is szerepet játszanak ezen betegség által provokált kedélvi depressiv tünetek. Az idült gyomor- és bélbajoknál szerepelő ideges, colicaszerű fájdalmak, továbbá a bélférgek reflex úton leginkább gyermekeknél mániás izgalmakat, delirans állapotokat válthatnak ki. A véredénitrendszer betegségei a vékeringési zavarok következtében beálló tökéletlen vérfelosztás (liyperaemiák, visszeres pangások, az literes vérrel való hiányosabb ellátás) az agyműködéseket befolyásolja, az endocarditisek, billentyű bántalmak mellett emboliás folyamatok keletkezhetnek s az agy egyes részeinek a vérkeringésből való kizárását,' az öntudatzavart, bénulásos, epileptiformis rohamokat eredményezhetik s dementiás állapotok fejlődésére vezethetnek. Különben ismeretes, hogy a szívbetegségek rendesen bizonyos általános ideges ingerlékenységgel, kellemetlen s nemcsak a szívtájra szorítkozó hypochondriás jelleggel bíró sensátiókkal járnak, gyakran lepi meg a betegeket elfogódzás, szorongás, rossz sejtelem, félelem, álmatlanság, lehangoltság. A vérerek elváltozása nagy szerepet játszik az alkoholismusnál, a paralysis progressivánál s különösen jellemző módon nyilvánul az agysyphilisnél, melyet Heubner részletesen írt le (a kötőszöveti túltengést eredményező s az intimából kiinduló endothel sejtbeli túlburjánzás következtében — a midőn az adventitia is reszt vesz a. folyamatban — a vérerek iirtere szűkül). A véredényrend- szer elváltozásait több ízben találhatni elmebetegségeknél, a direkt oki összefüggés megállapítása azonban minden kétséget kizáró módon lehetetlen. Mickle az aorta aneurysma 11 eseténél észlelt elmebetegséget egyébként prae- disponált egyéneknél, többnyire hypochondriás tébolvodott-
