Mittelmann Bernát dr.: A körülmetélés eredete, története és orvosi műtéte (Budapest, 1900)
IV. A Circumcisio műtéte
89 A kisebb fájdalom, kevesebb vérzés és gyorsabb gyógyulásnak ezek elengedhetetlen föltételei. Véreltávolitás (Mezizah). Vatta tampont kétszer-háromszor egy-két másodpercig a sebre reányomunk. Utána ujjnyi szélességű előre elkészített steril gazé csíkot, mely Vs m. bosszú, tekerünk a himtag köré. Elkezdjük ezt a sebnél és megyünk lefelé a himtag töve felé, onnan vissza a sebre 3—4 csavarodásban. A kötést amerikai sparad- rappal, melyet ily néven kérünk a gyógytárban, körülragasztjuk, a ragtapaszesikok végét a hasra illesztve. (Il.ábr.) Ezután az egész kötés fölé vattadarabot teszünk. Erre jő kis guttaperchadarab, melyet szintén a gyógytárban kaphatunk. A guttaperchának az a célja, hogy a bélsártól való bepiszkitás ellen védje a kötést. Sterilizált pelenkával nyomást gyakorolva becsavarjuk a gyermek alsó részét, hogy főleg az első 1—2 órában az egész kötés nyomás alatt legyen. Ha jó volt a kötés, a pelenka sohasem véres. A kötésre reá tett vatta is alig. legfeljebb gyengén rózsaszínű foltot mutat. De ha véres a pelenka, melyet időről-időre megnézünk, ne várjunk, de csináljunk szorosabb kötést. A körülmetélés helyén maradjunk legalább két óráig, ez alatt több Ízben győződjünk meg a vérzés állapotáról. Ha két órán át nincs vérzés, távozhatunk. De a környezetet betanítjuk, hogy 24 óráig ne bántsa a kötést, csak a vattát kell kicserélni, ha vizes. De ez a vattakicserélés is mindenkor tiszta kézzel történjék. Ezért az ápoló egyént a kézmosásra kitanitjuk. Evvel a műtét be van fejezve. A nyálkahártya elszakitása, a „periah“ ellen orvosi észrevételek történtek. Kifogásoltatott, hogy a sebészetben sehol sem szokás tépni, mert a tépett seb rosszabbul gyógyul, mint a vágott seb. Kifogásoltatott, hogy a szakítás körmök segélyével történik, a mi a seb fertőzését okozhatja. Az utóbbi ellenérv a desinficiált körömnél teljesen elesik. Felhozták, hogy a szakítás nagyobb fájdalmat okoz, mintha a nyálkahártya késsel vágatuék el.