Mittelmann Bernát dr.: A körülmetélés eredete, története és orvosi műtéte (Budapest, 1900)

IV. A Circumcisio műtéte

87 nyomkötéssel elállitani, ehhez szabad hely kell, nem pedig, hogy a pólya valamiben akadályozzon. Hogy a gyermek lábaival ne rugdoshasson, egyik lábát jobbról, másik lábát bal­ról egy-egy emberrel lefogatjuk. A műtét után azonban bepó­lyázható. A gyermeket a körülmetélő párnástól ne vegye kezébe, mert desinficiált kezével semmihez sem szabad nyúlnia; a székre való fektetést, a komának való átadást pedig mindig más ember által végeztesse. De a komának utasitást ad, hogy balkezét a gyermek feje alá tegye, jobb kezével medencéjét nyomja alulról fölfelé, hogy a himtag kiemelkedjék. Fontosnak tartjuk annak fölemlitését, hogy ne végezze túlságos sietséggel a körülmetélő a műtétet. Nemcsak gyorsan kell operáim, mondja a régi latin mondás, de biztosan is, hogy semmi kár ne történjék. Tehát nézzen meg inkább kétszer mindent, mielőtt vág. Nem az a jó körülmetélő, ki gyorsan végez, de a ki tisztán operál és semmi kárt nem okoz. a) A műtét technikai része. Három szakaszból áll: 1. A fityma (Orlah) levágása, annak csonkitásával (Milah). 2. A nyálkahártya (Orlah periah) eltávolitása (Periah). 3. Véreltávolitás (Mezizah). A fityma levágása következőkép történik: A körülmetélő balkezének hüvelyk és mutató ujja közé fogja a fitymát és kissé megfesziti. A feszítésnek az a célja, hogy evvel a belső nyálkahártya is kis feszülés alá kerüljön. Fe­szülés közben elválik kissé a himtag makkjától és mikor a fity­mán a metszést ejtettük, kis darabkát abból is levágunk. Azért jó, ha keveset levágunk a nyálkahártyából, ne hogy össze tévesztessék a húgycső nyilásával, melynek — a nyálkaháryta helyett — tévedésből való szétszakítása végzetes lehet a gyer­mekre. A fityma feszítése közben az egész himtagnak függélyes helyzetet adunk. Ennek az a célja, hogy ezáltal maga a himtag visszahúzódjék, melynek megsértésétől minden áron óvakodjunk. Miután éreztük, hogy a makk nincs ujjaink között, szem­mel tartva a határt, a melynél már nincs himtag, gyors viz- szintes metszést ejtünk. Ekkor megvan a fitymának köralaku sebe, melynek köz­pontjában — eltávolitott csúcsával — a nyálkahártya is jelent­kezik. Megvalljuk, hogy a hasadékkal bíró fémlemeznek alkal­

Next

/
Oldalképek
Tartalom