Mayer Hermann dr.: Az idegrendszeri betegségek és elmebajok összefoglalása (Budapest, 1923)

A funkcionális neurosisok

Ill

esetben. Idővel egészen az imbecillitásig menő intelligentia- defektus fejlődik ki.

Egyneműen örökölt, családi epilepsiásoknál néha rohammentes időben myokloniát találunk: ezek villámszerű, egyes izmokban jelentkező rángások.

III. Status epilepticus jön létre, ha a beteg oly sűrűn kapja a rohamokat, hogy két, három vagy több roham is elmúlik anélkül, hogy egy pillanatig eszméletre tért volna. Ezek a betegek a rohamsorozat alatt lázasak lesznek, a vizeletben nagyobb mennyiségű fehérje és vesealakelem jelenik meg. Az esetek fele halálos.

Lefolyás. A betegség mindig chronikus. Általában súlyosbodásra mutat hajlamot: idővel a rohamok mindig rövidebb időközökben követik egymást.

Differentialdiagnosis.

1. Ájulással szemben: 1. 77. oldal.

2. Hysteriás rohammal szemben: a hysteriás nem sérül meg, reflexei kiválthatók, vizeletét-székletét nem bocsátja maga alá, a roham alatt történtekre emlékezhet; tartama hosszabb, mint az epilepsiás rohamé.

3. Jackson-ié\e epilepsiával, paralytikus rohammal szemben: mindkét roham másként folyik le ugyan, mint az epilepsiás, de ez nem mindig értékesíthető, mert ritkán észleljük a rohamot magunk; Jackson-ié\e epilepsia okozói és a paralysis rohammentes időben is okoznak betegségtüneteket, az epilepsia nem.

4. Simulánst leleplezhetünk, ha reflexeit vizsgáljuk a roham alatt.

5. Adam-Stokes-ié\e betegséggel szemben: ennél a roham alatt bradykardia van (25—40 pulsus percenként).

6. Uraemiás rohammal szemben : ennél a vérnyomás magas, a vizeletben igen sok a fehérje és a vesealakelem ; lumbalpunktio kupirozza.

Prognosis. Gyógyulás ritka. Minél fiatalabb korban kezdődik, annál rosszabb a prognosis. A halál oka lehet kimerülés (főleg status ep.-nál), fulladás (status ep.-