Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

Az első tél tárgyai. Általános utasítások az izmok és izületek praeparálására - 4. Készitmény

101 latának, részben a quadriceps inának folytatása, ügyelve, hogy meg ne sértsük az alatta fekvő igen vékony tok­szalagot. Fick sz. a retinaculumon 3 réteget lehet meg­különböztetni : felszínes harántrostút (=fascia lata), középső merőleges rostút és legmélyebb harántrostút (a két utóbbi = quadriceps). Ejtsünk kis nyílást a toksza­lag alsó, a patella alatt levő felszínén és fujjuk fel tu­bussal az ízületet, hogy megfigyelhessük kiterjedését, különösen a térdkalács fölé emelkedő terjedelmes felső recessusát, mely néha igen magasra terjed fel, olyan­kor t. i., ha összefügg a quadriceps mögött levő bursa suprapatellarissal. Azután az oldalszalagokra térünk át, ezek közül a medialis (lig. collaterale tibiale) széles, la­pos, a tokszalaggal összenőtt, a lateralis keskeny, ínszerű, teljesen önálló és gyakran kettős (lig. collat.fibulare ante­rius et posterius). 3. A hátulsó felszínen az izmok eltávolításakor a következők veendők figyelembe. A gastrocnemius fejei közül az oldalsó egészen leválasztható ; figyeljük meg az inában gyakran jelenlevő íncsontocskát (Os Vesalii), A medialis fejből hagyjunk egy kis darabot az ízületen, nehogy megnyissuk az ízületnek ezen izom ina alá nyo­muló kis zacskószerű folytatását (bursa muse, gastro­cnemii medialis); megjegyzendő, hogy kb. az esetek felé­ben ez a bursa nem függ össze az Ízülettel. A musc. popliteus is hasonló elbánásban kell hogy részesüljön; nem szabad egészen a tapadásáig leválasztani, mert alája is folytatást küld a tokszalag (bursa poplitei) A popliteus s a lateralis oldalszalag közt levő nyálkatömlő (bursa m. popl. post.) az ízülettől független. A semiten­dinosus, biceps, gracilis, sartorius egészen leválasztható ; a semimembranosusból ellenben hagyjunk meg egy darabot, mert ez az izom összefügg a tokszalag hátulsó részével, kivált annak nevezetes erősítő szalagjával, a lig. popliteum obliquum-mal ; azonkívül egy nyálkatömlő is fekszik alatta (bursa musc. semimembranosi), mely gyakran összefügg az ízülettel. Dolgozzuk ki a toksza­lag hátulsó felszínén az említett lig. popl. obliquumot, valamint a lig. popliteum arcuatumot, ez utóbbit, ha jelen van, a retinaculumdval.

Next

/
Oldalképek
Tartalom