Lenhossék Mihály dr.: Az ember anatomiája 2. (Budapest, 1923)

Táplálókészülék - Hashártya

162 köti oda (11. ábra) ; ennek tapadásvonala hátul a jobb vesén kezdődik, azután kereszteződik a duodenum leszálló részével s a hasnyálmirigy fejével, majd a pankreas alsó széle mentén ha­lad s a vese elülső felszíne előtt végződik ; elől a mesocolon a colon taenia omentalisán tapad. A nagy cseplesztől a haránt remesefodor a 4. magzati hónap végéig egészen független. Az 5. hónap elején kezd a mesocolon transversum a nagy cseplesznek felette s vele párhuzamosan futó hátulsó lemezével összenőni, még pedig igen lassú tempóban, hátulról előre. Magát a colont az összenövés csak a születés idején vagy még később éri el. Végül a haránt remese teljesen odaforr felső és elülső felszíne mentén az omentum májushoz s a mesocolon transversum lát­szólag a cseplesztömlő alsó falát alkotja. így, ha a nagy csepleszt felemeljük s a gyomorra hajlítjuk, alsó felszínéhez odafűzve lát­juk a colont ; az a hashártyalemez, mely ettől a hátulsó hasfal­hoz megy, nem cseplesz, hanem mesocolon. A mesocolon transversum a hasüreget két, emeletre osztja ; a felsőben van a máj, gyomor, lép és hasnyálmirigy, az alsóban a belek tömege ; ezt az alsó emeletet megint átlószerűen felezi a radix mesenterii. A mesocolon transversum két oldalsó végén rövid, közepe felé hosszabbodik. A duodenum előtti darabon oly rövid lehet, hogy nem is a mesocolon, hanem maga a colon transversum kereszteződik e bélrészlettel. m) Colon descendens. A leszálló remese viszonya a hashár­tyához legtöbbször éppen olyan, mint a felszállóé : csak 2/3-át vonja be a peritoneum, azaz csak az elülső és két oldalsó felszínét. Áll ez már a flexura coli sinistrára is, ezt is már szélesen csatolja kötőszöveti réteg a bal vese elülső felszínéhez s a lig. phrenico­colicum a rekeszhez. A colon descendens hátulsó felszíne tehát már extraperitonealis és sebészileg elérhető hátulról, az ágyék­tájék felől, a hashártya megsértése és a hashártyaüreg megnyi­tása nélkül, ami pl. végbélrák esetén mesterséges végbélnyílás (anus praeternaturalis) készítésekor (colotomia) bír fontosság­gal. A leszálló rémesének ez az odanövése a hátulsó hasfalhoz csak a 4. magzati hó második felében következik be ; addig a gerincoszlop középvonalától kiinduló mesocolon descendens lép szabadon a leszálló rémeséhez, melyet a serosa teljesen bevon. A mondott időtől kezdve a mesocolon descendens a homlok­irányú síkba helyezkedik és odalapulva a hátulsó hasfalhoz, összenő az eredeti peritoneum parietaléval, még pedig nem egy­szerre egész terjedelmében, hanem fokozatosan felülről lefelé s

Next

/
Oldalképek
Tartalom