Lenhossék Mihály dr.: Az ember anatomiája 1. (Budapest, 1922)

Csontvázrendszer

117 pedig két irányban ferdén : a navieularéba a kézháton radiáli­sán és proximalisan tér be, s áthaladva a fejesesont eapitulumán, a tenyéri oldalon nlnarisan és distalisan az os pisiformén lép ki. A tengely ferde elhelyezése miatt a mozgásnak három compo- nense lesz, egy flexiós, egy abdnetiós és egy rotatiós, olyan kap­csolatban, hogy a volaris flexióhoz radialis abductio és minimális pronatio, a dorsalishoz ulnaris abductio és némi supinatio társul. Ha a második sor követné e mozgásokat, az abductióval min­dig együtt járnának áz egész kéz flexiós mozgásai is. De a kézkö- zépcsontokhoz rögzített második sor a tenyér síkjában marad : vagyis az első sorhoz képest passive ellenkező irányú flexiós mozgást végez, ellenkezően ferde járású, az első soréval keresz­teződő tengely körül, melynek ellenkező kapcsolatban történő abductiós componensei erősítik az első Ízület abdüctiós mozgá­sait. így az első sor volar- és dorsal-flexiója nem érvényesül az egész kézen, hanem hogy úgy mondjuk, a kéztő belső ügye marad. E flexiós mozgás az élőn is felismerhető : a radialis távolí­táskor a kéztő tenyéri oldalán gumószerűen emelkedik ki a volar- flektált sajkacsont tuberculuma, s a háti oldalon a „tabatisre“1 bemélyed, ulnaris abductiónál a sajkacsont gumója eltűnik s a tabatiére kitelődik. E mechanismus ismeretét Henke-nek köszönjük, aki azon­ban abban tévedett, hogy az egész abductiós mozgást a ten­gelynek e kereszteződéséből magyarázta, holott ma tudjuk, hogy az első sor flexiós mozgása másodlagos jelentőségű a csontok ol­dalsó eltolódásával szemben. A kétoldali abductio közül nagyobb kitérésű az ulnaris, ez, a supinált kézen vizsgálva, 40°-ra rúg, szemben a 150-nvi radia­lis abductióval. A különbözetet a gátlószalagok különböző erős­sége s az alkar- és kéztőcsontoknak radialis oldali szorosabb ösz- szeilleszkedése teszi érthetővé. A tenyéri hajlítás közben az ab­ductiós mozgások lehetősége mindinkább csökken, míg végül O-vá lesz. Behajlított kéz mellett az alkar pronatiós-supinatiós mozgása helyettesíti az abductiós mozgásokat. A carpometacarpalis ízületek a hüvelyk ízületének leszámí­tásával, amelyet a kézizületekkel együtt fogunk tárgyalni, feszes ízületek, amphiarthrosisok. A 2. és 3. Ízület teljesen mozdulatlan, a 1 1 abatiére-nak (burnótszelencének) azt a kiemelkedő inaktól közre­fogott háromszögű gödröt nevezzük, mely a kézháti oldalon a hüvelyk töve mögött a kéztő és kézközép határán akkor áll elő, ha hüvelykünket a többi ujjtól eltávolítjuk és erősen hátrafeszítjük.

Next

/
Oldalképek
Tartalom