Korányi Sándor (szerk.): A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1908)

Stern R.: A húgyszervek betegségei

Stern,

ezen elváltozásai nem a vesemegbetegedés következményei, hanem ugyanazon kóroknak ezzel coordinált hatásai.

Az eddig felállított és itt csak részben és röviden jelzett hypothe- sisek egyike sem tette lehetségessé eddig a klinikai tények teljesen kielégítő értelmezését.

A vízkór kezelése a vesegyuladás sok esetében a legfontosabb therapeutikus feladatok egyike, minthogy a nagyfokú vizenyő a beteget kínozza és sokféle veszédelem okaivá válhat. Hydrothorax és hydi'operi- cardium, valamint nagyfokú ascites a lélegzést és vérkeringést nehezíti : a hangrés, a tüdők és az agy vizenyője pedig közvetlen életveszéllyel jár. Nagyfokú anasarca esetén minden mozgás nehezített; könnyen támadnak továbbá kis berepedések, melyekből nem ritkán orbánc veszi kezdetét.

A hydrops kezelése természetesen mindenekelőtt az azt létrehozó vesebántalom kezelésével esik egybe. Minthogy azonban gyógykezelésünk mindmostanig sok idetartozó megbetegedést sajnos csak kevéssé is nem tartósan képes befolyásolni, a vízkór tüneti gyógykezelésére vagyunk utalva. Ezen irányban a következő kezelési módszerek vannak kedvező hatással:

1. A veseműködés serkentése. A diuretikusan ható italokon kívül (tej, ásványvizek), melyekkel a vesegyuladás disetetikus kezelésénél fogunk behatóbban foglalkozni, ajánlatosak: növényi húgyhajtók thea- forrázatok alakjában, mint a species diureticae (rad levist., liquirit., ononid., fruct. junip. aa 2—3-szor napjában 1 evőkanálnyival thea készítendő); továbbá liquor kalii acetici (naponta 10—20 g.), tartarus depuratus vagy boraxatus (többször napjában 2 g.; egyúttal hashajtó); erősebb hatásúak többnyire a coffein. (coffein. natriosalicyl., 3-szor napjában 0*25 g.), theobromin (th. natriosalicyl. — diuretin, vagy th. na- trioacet. = agurin, 3—5-ször napj. 1 g.) theocin vagy theophyllin (3-szor napj. 0-25 g.).

A néha még a megbetegedett vesékre is erősen diuretikus hatást kifejtő calomel használata nem ajánlható, mert a vesebetegségeknél gyakran lassult kiválasztás miatt a higanymérgezés veszélye különösen nagy.

Azon igen gyakori esetekben, melyekben a vesebetegséghez szívelégtelenség társul pangásos hydropsszal kapcsolatban, a digitalis javait. Gélszerű összekötni a digitálist húgyhajtókkal is, pl. coffeinum natriosalicyl.-mal, diuretinnel vagy liqu. kai. acet.-vel.

Rp. Pulv. föl. Digital. 0,1 Rp. Infus, föl. digital. 1,0 : 150,0

Diuretin 1,0 Liqu. kai. acet. 20,0

D. ad. caps, amylac. tál. dós. No X. DS. 2 óránkint 1 evőkanállal.

S. 4—5-ször napj. egy capsula.

A vesebetegeknél gyakori émelygési és hányári inger miatt gyakran célszerűbb a digitálist (és más gyógyszereket is) beöntésekben alkalmazni (1. a szívbetegségek kezelését).

2. Az izzadás serkentése. Ez a többnyire ágybanfekvő betegeknél legjobban forró lég alkalmazásával történik (Quincke izzasztó készü