Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)

Herzog Ferenc dr.: A légzőszervek betegségei

560 szárazságot érez. Mindez azonban egészen rövid ideig, legfeljebb percekig tart. A köhögési roham 5—15 rövid kilégzéssel kezdődik, ezek közt a beteg alig légzik be. A beteg cianózisos lesz, nyaki vénái elődomborodnak, teltek, arca megduzzad. Ezután következik a pertussziszra jellemző hangos, sokszor sípoló nagy belégzés, amely a hangrés görcsös szűkülésén alapul. Miután a köhögés és a sípoló belégzés többször ismétlődött, a roham tapadós nyálka ürítésével végződik. Elég gyakran előfordul, hogy a köhögési rohamban az erős vénás pangás folytán vérzés támad (orrvérzés, kötőhártya alatti vérzés), sokszor a rohamok között is a szem­héjak duzzadtak. Néha az erős köhögéskor megsérül a frenulum linguae, s ezen a helyen fekély képződhet. A roham gyakran hányással, sőt néha a vizeletnek és széknek akaratlan kiürítésével végződik. A roham Után egy vagy több órai szünet következik, máskor azonban 50-nél több roham is van naponta. Éjjel rendszerint gyakrabban ismétlődik a roham, mint nappal. A rohamot néha kiváltja az étkezés vagy a toroknak vizsgálása, de nem ritkán a másik betegnek köhögési rohama. Ez a körülmény és az, hogy a köhögés a jellemző rohamok­ban jelentkezik, szól amellett, hogy az idegrendszernek, fokozott ingerlékenységének is van szerepe ezen betegségben. A rohamok közt való időben a betegek majdnem egészen jól érzik magukat. A tüdők felett gyakran hörgőhurutnak tüneteit talál­juk, esetleg a tüdőhatárok is tágulták (volumen pulmonum auctum), máskor azonban teljesen negatív a lelet és csak a rohamok idején van szörcsölés vagy bugás. A láz a stadium convulsivumban csök­ken, sokszor pedig teljesen rendes a hőmérsék. Több hét múlva, sokszor azonban csak hónapok múlva bekövetkezik a gyógyulás, miután előbb ritkábbak és gyengébbek lettek a rohamok (stadium decrementi). A pertusszisznak veszedelme a szövődményekben van, ame­lyek a betegség folyamán, vagy pedig mint utóbajok fejlődnek ki. A pertusszisz folyamán a legkisebb hörgőkre terjedhet a hurut és a tüdőszövetben bronhopneumoniás gócok keletkezhetnek, amelyek a megfelelő fizikai leleten kívül az általános tüneteknek súlyosbodá­sával járnak. A láz nagyobb lesz, a beteg gyengül és mert ezen szövődményes tüdőgyulladás többnyire elhúzódó lefolyású, lesová- nyodás és elesettség fejlődik ki, melynek áldozatául eshetik a beteg. Az utóbetegségek közül legfontosabb a tüdőtuberkulózis és a hörgői nyirokcsomók tuberkulózisa; valószínűen az addig látens tuberkuló­zis a pertusszisz folytán elörehaladóvá lesz. Kóroktan. A pertusszisz oka nagyon valószínűleg a Bordet és Gengou felfedezte kicsiny bacillus, amely a stadium catarrhale ide­

Next

/
Oldalképek
Tartalom