Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Az emésztőrendszer betegségei - Ángyán János dr.: A hasnyálmirigy betegségei
514 Azután olyan tünetek fejlődnek, mint amilyeneket a hevenyés bélelzáródáskor látunk: csillapíthatatlan hányás kínozza a beteget, a has puffadt, szél és széklet nem távozik. A beteg nagyon gyenge, arca beesett, fakó. Az érverés kezdetben jó, a test hőmérséklete is eleinte rendes, vagy csekély mértékben lázas; csak akkor, ha súlyos kollapszus fejlődik (és ez nem éppen ritka már a betegség legelején), észlelünk ia rendesnél is alacsonyabb hőmérsékletet. A has vizsgálatánál feltűnik, hogy a puffadás ellenére is elég könnyen betapinthatunk a has mélyébe, ahol a köldök feletti tájon néha fájdalmas keményedést is tapinthatunk. A fehérvérsejtek száma rhinden más hevenyés hasi megbetegedéshez képest rövidebb idő alatt is igen jelentékeny mértékben megszaporodik és balra terelődik. Kórlefolyás. Néha a kóros folyamat nem fejlődik tovább s a kezdő súlyos általános tünetek néhány napon belül elmúlnak; egy- id.eig még megmarad a fájdalom a gyomorgödörben, de néhánj^ hét múlva ez is elmúlik és a beteg meggyógyul. Az esetek nagyobb részében azonban rosszabb a kórlefolyás; az általános tünetek mind súlyosabbak és rövidesen, a harmadik, negyedik napra meghal a beteg. A kórkép olyan, mint amikor valaki hevenyés mérgezésben pusztul el. Azonban még akkor is fenyegeti veszedelem a beteg életét, ha iaz első napok súlyos tünetei elmúlnak; a mirigyből kiszabaduló váladék elsősorban a pankreasz körüli szövetben, azután a hashártyán gyulladást támaszt, vagy pedig zsírszövetelhalást okoz, ezek miatt a hasüregben savós kiizzadás indul meg; gyakran észleljük ugyanezt a mellhártya űrében is, a baloldalon. A beteg hasa felpuífad, nagyon érzékennyé válik, csuklás, majd bélsárhányás jelentkezik, a hőmérsék erősen lázas lesz, vagy kollapszusban alászáll, a pulzus igen szapora, a légzés lihegő, a végtagok hűvösek, hideg verejték borítja a közérzetében nagyon szenvedő beteg testét. A hasban nemsokára folyadékot mutathatunk ki, néha a has bőre is vizenyős lesz. A tünetek ezután rohamosan rosszabbodnak s a légzés szabálytalanná válik, a pulzus nem tapintható s a beteg meghal. Kórjelzés. Bélelzáródással, átfúródásos hashártyagyulladással és féregnyujtványgyulladással könnyen összetéveszthető e bánta- lom. Még leginkább útbaigazít, ha megfigyeljük, hogy a hasnyálmirigyelhalás kezdetén jelentkező ileusz sohasem teljes, magas bplbeöntésre szél és széklet megindulnak, a has puffadt, de izom- zata a tapintáskor nem feszül meg, még a fájdalmasság helyén sem. A hőmérséklet és az érverés is az első időben rendesek. A súlyos, gyakran az egész hasnyálmirigy pusztulásával járó betegségben jellemző a vércukortartalom emelkedése, a vérkép balraterelődése
