Janny Gyula (szerk.): Dr. Balassa János összegyüjtött kisebb művei - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára 25. (Budapest, 1875)

1851 - 5. Az ütérdagokról (aneurysmata)

64 V. Az iitérdagokról (aneurysmata). folytán hirtelen halál támadhat, míg az idegek átmetszése megzavarja, sőt megszünteti a legfontosabb életműködése­ket. Ebből kifolyólag a kést az egyes részeket összekötő s a mélybe hatoló sejtszövet irányában kell vezetnünk. Ezért a műtétet mi is Zang javaslata szerint a fejbiczczentő izom belső szárának külső széle hosszában tett bőrmetszettel kez­dők, mely 5/4 hüvelyknyi metszésből egyenes irányban a fejütérhez jutottunk, a nélkül hogy a szegyszakizom egyes rostjain kivül egyebet szétválasztanunk kellett volna, míg Cooper és Sedillot javaslata szerint a metszést a fenn említett izomszár belső szélén vezetve, kénytelenek lettünk volna vagy ezen izmot csaknem kettévágni, vagy szik-szak irányban behatolni, mely eljárás nemcsak végtelen fárasztó, hanem a geny meggátolt kifolyása miatt kellemetlen gyógy- lefolyást is okoz. Továbbá a bőrmetszet után alig volt szük­ségünk többé késre, mert ezen műtét egyik legfontosabb szabálya az, hogy a szétfejtés a sebvonal irányában levő nemes részek miatt a mennyire lehet, metsző eszköz nélkül végeztessék, tehát az irányt jelző sejtszövet is részint a szikenyél tompa végével, részint csipeszszel választassák el. Ekként sikerült a visszérliálózat közepette a nyelcső köze­lébe jutnunk s pedig oly szerencsésen, hogy alig volt egy kanálnyi vérveszteség. Műtét után a beteg állapotában a lekötés szükség- képeni következményei gyanánt úgy élettani, mint kórtani tekintetben kiváló fontosságú változások léptek fel. Neve­zetesen azt észlelők, hogy a lelohadt dag a műtét után bi­zonyos idő múlva ismét lüktetni kezdett; tov/bbá kábultság és ájulás mutatkozott, a jobboldali végtagok elzsibbadása s kisebb fokú lnidése (paresis), mellelfogódás és szakadatlan köhécselés állt be. Gyakorlati fontosságú s tudományos ér­dekli a fenn megemlített tüneteket természetes bonczélet- tani alapjukra visszavezetni s értelmezni. A lüktetés újólag

Next

/
Oldalképek
Tartalom