Hudovernig Károly dr.: Adatok az agyidegmagvaknak finomabb boncztanához és localisatiojához (Budapest, 1907)

III. Fejezet. Nervus hypoglossus

27

piai leletének rövid összefoglalását, a nélkül, hogy e helyütt még a talált idegsejtelváltozásoknak finomabb structuralis lényegére kitérnék; csupán a környi laesióknak és a talált centralis nuclearis elváltozásoknak kiemelését czélozom e fejezetben.

1. A D. M. esetben egy olyan nyelvcarcinomával álltam szemben, mely különösen kiterjedt a nyelv jobb oldalára, főként annak hátsó, külső és alsó felszínére, de e mellett a nyelvnek bal fele is rákos beszúrödéseket mutatott; a műtét alkalmával a nyelv in toto el lett távolítva és a halál két héttel később állott be. Az idő rövidsége folytán a nyelvkiirtásnak megfelelő kétoldali magelváltozások nem voltak várhatók, hanem csak olyanok, melyeket a huzamosabb ideig fennálló nyelvcarcinoma infiltradójával együtt létesíthetett. Már a priori kifejtettem, hogy a legintensivebb ideg- sejtelváltozásokat a jobboldali hypoglossusmagnak ama sejtcsoportjában várhattam, melyek a nyelv hátsó, külső és alsó részének, tehát ama nyelvrészleteknek felelnek meg, hol a nyelv saját izmain (musculus longitudinalis superior et inferior és transversus linguae) kívül még a mus7. ábra. Carcinoma linguae eset. Degenerúlt idegsejt a bal hgpoglossusmag belső cso- portjából. Nagyítás 1: 500. Photo gramm.

culi genio glossus, hyo-glossus, genio-hyoideus és részben stylo-glossus fekszenek. Várhatók azonkívül idegsejtelváltozások a baloldali hypoglos- sus-magnak ama sejtcsoportjaiban, melyek a baloldali nyelvfél beszűrődött izmainak, azaz főként a nyelv három saját izmának felelnek meg.

Az eset nyúlt velejének átvizsgálása a többi agyidegmagnak épségét és a hypoglossusmagnak következő elváltozásait derítette ki: (1. 6. ábra.)

A) A jobboldali hypoglossus-magnak a) alsó felében a spinalis részlet teljesen ép volt; a mag alsó felében, ott, hol már két sejtcsoport látható, a lateralis csoport sejtjei voltak elváltozva, é. p. spinalisabb részeiben a chromolysis képét, cerebralisabb részeiben a „chronische Veränderung“ képét mutatták a megbetegedett idegsejtek ; a mag alsó felének ama részében, hol három sejtcsoport látható, ugyancsak á lateralis csoport folytatásában (a felsö-lülső csoportban) és azonkívül a felső-belső csoportban is voltak sejtelváltozások, ez utóbbiban chromolysis, amabban pedig elég tekintélyes atrophia és chromolysis az idegsejtek egy nagy részének eltűnésével;