Hirschler Ágoston dr.: A gyomor szervi betgségei (Budapest, 1896)
Idült gyomorhurut
Idült gyomorhurut 35 ság a savanyú sóktól vágj' szerves savaktól származik; nyálkát nem tartalmaz; úgy a szabad, mint a kötött sósav, valamint a pepsin és oltófermentum is teljesen hiányzanak.» A nyálkahártya sorvadásának megkülömböztetése a gyomorráktól és a gyomornak ideges alapon nyugvó azon megbetegedéseitől, melyeknél a gyomornedv állandó savhiányt mutat, egyes esetekben sok nehézséggel jár. A gyomorráktól rendesen a daganat, nyirokmirigy beszüremkedés és a vérhányás hiánya külöm- böztetik meg ; de számba véve, hogy e tünetek a’gyomorráknál is hiányozhatnak, a kórismének alapját megingathatják. Daganat jelenléte téves következtetésekre adhat alkalmat, a mennyiben a zsugorral szövődött nyálkahártya-sorvadásnál a megvastagodott kérges gyomorfal roszindulatú daganat benyomását adhatja. Ewald fontos diagnosticus jelentőséget tulajdonít a gyomortartalomnak gyomorráknál, mely még vérhányás hiányában is gyakran és pedig régebbi vérzésektől származólag véres, amit a nyálkahártya sorvadásánál eddig nem észleltek. A ráknál észlelhető cachexiával ellentétben áll a nyálkahártya sorvadásnál rendesen észlelhető elég jó táplálkozási állapot. A gyomor ideges sav- hiányától (anaciditas nervosa) való megkülömböztetésben azon körülmény szokott irányadó lenni, hogy míg a gyomorneurosisok inkább íiatalabb vagy közepes korú egyéneknél fordulnak elő, tüneményeik változó jellegűek és az idegrendszer egyéb kóros nyilvánulásaival együtt szoktak járni, addig a nyálkahártya sorvadása túlnyomólag előrehaladott korú egyéneknél észlelhető és tüneményeit hosszasan tartó emésztési zavarok előzik meg. Kórjóslat. A kórokozó tényezők minősége, behatásuk tartama és az általuk előidézett kórboncztani elváltozások belterjessége, nemkülömben az egyéni viszonyok számbavétele képezik azon momentumokat, melyek a kórjóslatra nézve irányadók. Az esetek legnagyobb részében a káros hatányok kerülése és megfelelő gyógykezelés mellett gyógyulás következvén be, a kórjóslat kedvező ugyan, mindazonáltal a visszaesésre való hajlam gyakorisága, a hosszasan tartó emésztési zavaroktól származó táplálkozási hiány folytán, a kórjóslatot súlyosbíthatja. Különösen vonatkozik ez azon esetekre, melyekben külső viszonyok azon ártalmak kerülését megnehezítik vagy lehetetlenné teszik, melyeknek a betegség előidézésében lényeges oki szerep jut; így
