Hirschler Ágoston dr.: A gyomor szervi betgségei (Budapest, 1896)
Bevezetés a gyomorbetegségekhez
Bevezetés a gyomorbetegségekhez nedvvel való átivódása jön létre. A gyomor tartalmának a pylo- ruson keresztül a duodenumba való jutása fokozatosan megy végbe és úgy látszik, hogy a pylorusnak megnyílása a gyomor ben- nékének kellő elhigulásától és savtartalmának bizonyos fokától függ. Folyékony táplálék gyorsabban távozik a gyomorból, mint szilárd, pl. hús vagy kenyér, még ha nagyón át van is vizzel ivódva (Mering, Moritz). A gyomormozgások a tápanyagok által gyakorlott inger által létrejött és legnagyobb valószínűséggel az AuERBACH-féle idegkötegek által közvetített reflexmozgásoknak tekinthetők, mindamellett kétségtelen Goltz észleletei szerint, hogy a gyomormozgásokat a gyomor falzatában székelő s önállóan működő idegduczsejtek is képesek kiváltani, melyek a vagusok közvetítésével a nyúltvelővel összeköttetésben állanak. Open- cHowsKi23-nak sikerült a cardia és pylorus savós hártyájában az Auerbaeh- és Meissner-íéle idegkötegek elemein kívül idegducz- sejt-csoportokat is kimutatni, melyek agyi és sympathicus idegpályákkal közvetlen összeköttetésben állanak. A gyomor mozgató erejét legmegbizhatóbban az EwAi.D-BoAs-féle próbareggeli vagy a RiEGEL-féle próbaebéd kapcsán határozzuk meg. Rendes mozgató működésnél amannál 2 óra múlva, emennél 6—7 óra múlva a gyomrot űresnek találjuk. Az EwAi.D-SiEVERs25-féle salolpróba (salol bevétele után a salicylursav- nak megjelenése a vizeletben) megbizhatóságát újabban Stein26, Reale és Gtrande28 vizsgálatai kapcsán kétségesnek kell tekintenünk. A gyomornak további élettani működése felszívó képességében nyilvánul, melynek folytán az a vízben oldható peptonokat és albumosokat, czukrot, savakat és sókat felszívni képes. A gyomorban végbemenő felszívódásra vonatkozólag igen érdekes adatokat szolgáltatott újabban Mering27, melyek fontossága klinikai szempontból is nagynak mondható. Vizsgálatai szerint a gyomor vizet épen nem szív fel, szódavízből vizet nem, de szénsavat bőven, alkoholból jelentékeny mennyiséget szív fel ; czukrot vizes oldatból mérsékelt mennyiséget, alkoholos oldatból többet. A dextrin és pepton a czukornál kisebb arányban szívódnak fel. Az említett anyagok felszívódásával egyidejűleg a gyomor többkevesebb vizet választ ki, amelynek mennyisége általában véve egyenes arányban áll a felszívódott anyagok mennyiségével. A gyomor akkor is bőven választ ki vizet, amikor sósav nem képződik. A gyomor felszívó működését Penzoldt és Farer28 szerint úgy vizsgáljuk, hogy 0 2 vegytiszta jodsavmentes jodkaliumot gelatinetokban adunk be a vizs
