Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)
Táplálkozási zavarok ex infextione
64 serum, tehát a toxinokra hat és nem a már kifejlődött bélelváltozásokra. Sokat, 100 cm3-t kell adni. Igen fontos a diaetas kezelés. Legelőször ricinust adunk és az első 24 órában csak teát saccharinnal. A második nap 5%-os lisztlevest adunk, amelybe lassan tejjel csúszhatunk be. Ezután a legjobb a Moro-féle concentrált táplálékot adni a Heim-féle módosításban (1. előbb). Meg kell említeni, hogy toxikus dysenteriánál* contraindikált, mert egyúttal alimentaris intoxicatiot idéz elő. Lázas dysenteriánál adható, mert a lisztleves és tejbeépítés alatt a láz rendesen leszáll és a intoxicatio nem fenyeget. Ha ez sem segít, csak anyatej marad hátra. Az anyatejes csecsemők védve vannak dysenteria ellen, de csak akkor, ha semmi más táplálékot nem kaptak. A gyógyszeres kezelésben elsősorban a bélmosások alkalmazandók. Magas bélmosást alkalmazunk, hogy a levált bélcafatok kiürülését elősegítsük. A bélmosás után 0.5%-os tan- ninos beöntéseket adunk 2-szer naponta. (Acid, tannicumból 5 gr.-ot 1 liter vízre). A tanninkészítményeket per os is adhatjuk, esetig pulvis Doweri-vel (Rp. Tannigeni gta 3. Pulv, Do- weri centi gta decem. Mfpulv. Div. ín dós aequ NoX. Ds. 3—4 X naponta). Jól beválik még különösen a szegény praxisban a bolus alba és a carbo animalis, melyből 4—5 X rendelünk naponta 1—2 kávéskanállal kevés vízben elkeverve. A tenesmus ellen atropint adunk (l%o-es oldatból 1—2—3 cseppet naponta 3-szor). Feljebb is emelkedhetünk az adaggal. Az atropintole- rantia nagyon változó a csecsemőknél. Van, aki 1 cseppre már kipirul és nyugtalan lesz, mások 15 cseppet is jól bírnak. Általában az atropin tolerantia nagyon nagy, majdnem akkora adagokat használunk, mint a felnőtteknél. Collapsus esetén coffeint, hypodermoklísiseket alkalmazunk (phys. konyhasó. Ringer-oldat). Egészen más aetiologiáju ugyan, de azért hasonló tüneteket okozhat a colitis mucosa. Vagotoniás csecsemő és gyermekeknél lép fel hirtelen heves hasmenés kíséretében. A székben nem vér és geny, hanem sok nyálka és levált bélcafatok vannak, melyek a betegségre charakterisztikusak, A fokozott peristaltika következtében, sokszor azonban minden ok nélkül anyatejes, jól fejlődő csecsemőknél is felléphet egy veszélyes kórkép az invaginatio. (Leggyakoribb az invaginatio ileocolíca.) Az ilyen csecsemők hirtelen hányni kezdenek, eleinte fehéres, véres nyák ürül, majd tiszta vér, A has assimetriásan puffadt, a beleken látható a peristaltikaf az invaginatio helyén tumor tapintható. A baj azonnali felismerése nagyon fontos, mert azonnali műtét szükséges. Nem mulasztandó el a per rectum vizsgálat, esetleg a belek felhívása levegővel és Röntgen-átvilágítás.
