Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)
Táplálkozási zavarok ex infextione
57 bélben képződnek. Gyakran keveredik nyálka is a dyspepsias székhez. A beleket nyálka vonja be védőrétegként. Hasmenésnél a nyálkatartalom nagyobb lesz és a székbe is bele kerül. Erős hasmenésnél geny és vér is keveredhetik a széklethez. Megemlítendő még, hogy dyspepsiás székek szaga és kémhatása savanyú az erjedés folytán. A therapía könnyű és hálás, ha a toxicosis kisfokú és hamar észrevettük. Elsősorban a bomlórészeket eltávolítjuk a gyomorból, amit hashajtók segítségével érünk el. A legjobb hashajtó a ricinus, amit legcélszerűbb tisztán adni (2 kk.) ha a csecsemő nem venné be, rendelhetjük aa syrupus mannatussal, esetleg sennaval. A hashajtó beadása után a csecsemőt 8—12 óra hosszát megkoplaltatjuk. Ezalatt orosz teat adunk saccharinnal édesítve (nem cukorral, mert az erjed!) A koplalás után, ha a dyspepsia kisfokú volt, visszamehetünk a rendes táplálékra. Célszerűbb ilyenkor a quantumot és a szén- hydráttartalmat csökkenteni. A könnyen erjedő nádcukor helyett a Soxhlet-féle tápcukrot, vagy a Wander-féle horden- zymet rendeljünk. Ezek nehezebben erjednek, már a fehérjés tejnél is alkalmaztuk őket. Készítésük úgy történik, hogy a rizskeményítőt díastaseval erjedésnek vetik alá, az erjedési folyamatokat egy bizonyos fokon megszakítjuk, úgy, hogy ezek a tápcukrok különféle dextrinek és maltose keverékei. Ha a dyspepsiát nem kezeljük azonnal, akkor az eredmény nem oly gyors és tökéletes. A csecsemő súlyban állandóan esik, tolerantiája csökken és elérünk egy súlyos állapotba, melynek neve: Decomposition Czerny ezt az állapotot atrophiának nvezi, a decompo- sitio szó Finkelsteintől ered, találó megjelölése a kórformának, mert itt a csecsemő tényleg saját testanyagát bontja le (decom- ponere = lebontani). Az ilyen stádiumban levő csecsemő erősen lesoványodott. Folytonos súlyzuhanások folytán a bőre erősen ráncos, olyan mintha bő volna neki. A hasfal bőre igen vékony ráncokba emlhető, melyek nehezen simulnak el. A kutacs erősen besüppedt. A száj nagynak látszik, mert az arc rendkivül lesoványodott („öreges“) csak a Bichat-féle párnák állanak ki, A bőr színe erősen sápadt, a has cyanotikus, a tenyér, talpak és a száj nyálkahártya cseresznyepiros színű. Itt valódi anaemia fejlődött ki. A hőmérséklet subnormalis, mert a bőralatti zsírszövet eltűnt s igy a hőleadás fokozott. Bradycardiás a szív 60—70 lökéssel percenkint. Gyakran észlelhető a Schiff-féle tünet: az artéria brachialis pulsatioja, mely hasonló az arte- riosclerotikus felnőttek brachialis pulsatiójához. Gyakori a hydrops is főleg igen súlyos esetekben.
