Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)

B) Részletes rész - C

46

után — ékalakban, legalább egy ujjnyira az ép szövetben kimetszük és a sebet csomós varrattal zárjuk.

Igen kiterjedt tumort az art. lingualis egy vagy kétoldali előzetes lekötése után partialis vagy totalis nyelv- resectióval távolítunk el. A nyelvhez ilyenkor vagy haránt pofametszés segélyével vagy a submaxillaris táj felől jutunk.

A nyaki nyirokcsomókat néhány héttel később Dol- linger-féle Z alakú metszésből irtjuk ki.

Carcinoma mammae. Helybeli érzéktelenítésben (lásd a 23. lapon) Halsted-Koeher-féle műtét: az egész emlőnek eltávolítása a két musc. pectoralissal, az egész hón- alji zsiradékkal és az összes hónalji nyirokcsomókkal együttesen. A fossa supraclavicularis megnagyobbodott nyirokcsomóit is kiszedjük.

Inoperabilis esetben: arsen-kúra, — X-sugaras kezelés (tartós besugárzás órákon át kemény sugarakkal, aluminium szűrőn keresztül.) Ez utóbbi mellett néha jelentékeny helyi javulás érhető el; a fájdalmak rendszerint enyhülnek, a secretio apadhat, néha a fekélyek is gyógyulnak, a tumor kisebbedhetik és bőrmetastasikok lassabban terjednek.

Ha a váladék igen bő és bűzös, a sebet 2°/o-os hydrogen hyperoxydatummal vagy zincum chloratumos ke- nőescsel kötjük, esetleg chininporral hintjük be.

Nagy fájdalmak ellen morphium.

77. Rp. Solut. Arsenic. Fowleri Tinct. amarae ad 200 D. in vitro guttat.

Sub signo veneni.

S. Napjában egyszer étkezés közben evőkanálnyi vízbe cseppentve, 4 csepptől — másodnaponként 2—2 cseppet emelkedve — 40 cseppig és vissza.

78. Rp. Zinci chlorat. pulv. ÍO'O

Farinae 20’0

Aqu. dest. 40'0

MDS. Külsőleg. Zink-paszta.

79. Rp. Chinin sulfur. 20'0

Det. ad scatulam.

S. Suo nomine. Külsőleg, behintésre.

Carcinoma maxillae. Operabilis esetben az állkapocs kiirtása; később prothesis. Inoperabilis esetben desodoráló szájvíz és morphium.