Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)
A) Általános rész - II. Érzéketlenítés
17 Ha a beteg ébred, a pupilla tágul, a cornealis és pupillaris reflex visszatér (vizsgálat reáfuvással és nem ujjal!), a beteg érez, öklendezik, esetleg hány. Az altatás veszélyei és eljárásaink az altatás szövődményeinek esetéljen. A) Complicatiók a légzés részéről: a) Glottis-görcs. Eljárásunk: a száj kinyitása, az alsó állkapocs előretolásával esetleg szájtátóval és a nyelv kihúzása nyelvfogóval. b) A nyelv hátra esése folytán az epiglottis elzárja a gégebemenetet. Eljárásunk: ugyanaz ; szükség esetén ujjunkkal a nyelv mögé nyúlunk és az epiglottist előre emelj ük. c) Asphyxia. Tünetei: a pupilla tág, a cornealis és pupillaris reflex hiányzik, a beteg arcza elkékül, a légzés kimarad és a szívműködés gyengül. Eljárásunk: az altatást azonnal beszüntetjük, a nyelvet előrehúzva a gégebemenetet szabaddá tesszük, mesterséges légzést végzünk {Silvester vagy Schüller eljárása szerint) és a betegnek subcutan excitantiákat (aether, camphor, coffein) adagolunk. Ha mindez eredménytelen, tracheotomiát és oxygen insufflatiót végzünk. B) Hányás esetéiben gátoljuk meg az aspiratiót! Eljárásunk : fordítsuk a fejet baloldalt, töröljük ki a garatot és altassunk tovább. A nyelvet ilyenkor ne húzzuk előre, az állkapcsot ne luxáljuk, mivel ilyenkor a gégebemenet nem zárulhat. C) Complicatiók a szív részéről: hirtelen szívbénulás, synkope. Eljárás : mesterséges légzés, szívmassage, n. phre- nicusok faradizálása, subcutan excitantiák és hypodermo- klysis, végső esetben a szívnek szabaddá tétele és masz- szálása. 32. Rp. Camphor, trit. 4'0 01. amygd clulc. 20‘0 M. f. solutio. DS. 20°/o-os camphor-oldat. Bőr alá fecskendősre. 33. Rp. Coffeini natrio-benz. 4'0 Aqu. dest. 2O0 M. f. solutio. DS. 20°/o-os coffein-oldat. Bőr alá fecskendősre. 34. Rp. Aether, sulf. 20.0 DS. Bőr alá fecskendezésre. 35. Rp. Camphor trit. 1.0 Aetheris sulf. 10.0 MDS. Camphoraether. Bőr alá fecskendezésre. Gergő Imre : Sebészeti gyógyeljárások 2
