Fodor Imre - Gáli Géza (szerk.): Benedict Henrik belgyógyászati dolgozatai (Budapest)
Újabb szempontok a köszvény kór- és gyógytanában
90 tekben elmarad — húsléből készült mártások tilosak, gyümölcsös mártások^ megengedettek. Mindennemű főzelékek, saláták, melyek ép úgy készíthetők ecettel, mint citrommal; burgonya tojással; esetleg kompót, könnyű tészta vagy gyümölcs. Délután ötkor: coffein- mentes kávé vagy híg tea tejjel, zsemlye vajjal vagy marmeladeval. Vacsorára: tejes étel', zablisztes ételek, néha kefir, yoghurt, vagy tojásos étel főzelékkel, salátával, fehér kenyérrel, sajttal, gyümölccsel. A kövér köszvényesnél korlátozzuk a kenyeret, a lisztes ételeket, a burgonyát és erősebben forcirozzuk a zöldfőzelékeket és gyümölcsöket. — A második: jóval nehezebb feladat a képződött húgysav tovább bontása és a kiválasztás előmozdítása. Minthogy az előbbi a fermentumok tevékenységének épségén alapul, oda kellene hatnunk, hogy ez kellő gyorsasággal és fennakadás nélkül menjen végbe. Legfontosabb ebből a szempontból az izommunka és az emésztési mirigyek állandó rendes funkciója. A húgysav tovább bontása, az urikolysis, jórészt az izmokban megy végbe és így minden fokozott izomműködés valószínűleg az urikolitikus fermentumok aktiválásával jár. Hasonló jó hatást várunk és látunk a különböző hidegvizes eljárásoktól (Strasser A., Jakab L.), hidegvizes ledörzsölésektöl, tengeri fürdőktől, de erőteljes forró procedúráktól, lég- és villanyfürdőktől is, sőt aligha tévedünk, ha magaslati és tengeri levegő jótékony hatását szintén a fermentumos folyamatok élénkítésével magyarázzuk. A magaslati és tengeri kiima, valamint behatóbb ther- mikus procedúrák rendelésével azonban különösen elgyengült vese- és szívbajos köszvényeseknél nagyon óvatosan kell eljárnunk, kiknél különben az izommunka is inkább maszázzsal vagy Zandergymnasti- kával pótolandó. A Falkenstein által ajánlott és több tapasztalt orvos által szintén propagált sósav-kezelést, mint előbb kifejtettem, szintén a fermentumos folyamatok szempontjából tartom indikáltnak. Én is eleinte kétkedve nyúltam hozzá, de két esetben, melyben igaz, a gyomorsav termelése igen gyenge volt, eklatáns sikereket tudtam vele elérni és a betegek — köztük egy orvos — azt állítják, hogy sohasem szenvedtek ilyen keveset köszvényüktől, mint a sósav therápia óta. Igazi meglepetésszámba ment, midőn a radium emanátió csodálatos hatását a köszvényesek anyagcseréjére és közérzetére felfedezték. Kitűnt különösen a His klinikáján végzett kísérletekből, hogy a radium rövidesen képes a vér húgysavtartalmát eltüntetni, az endogén húgysav kiválasztását fokozni; átváltoztatja a nehezen oldódó lactimuratot a könnyen oldódó lactamurattá, sőt az utóbbit még tovább bontja. Egyes therapiás sikerek szembetűnők. Leghatékonyabb a radium emanatió belélegzése; a befecskendés és az ivókúra kisebb hatású és a fürdők, legalább a kísérletben, hatástalanok. Természetesen sietnek mindazokban a forrásokban és iszapokban, melyek eddig a köszvény ellen jóknak bizonyultak, nagymennyiségű rádiumot kimutatni és tényleg nincs kizárva, hogy ezek gyógyhatá- sának egy része — de a klimatikus gyógyhatások-é is — ezen alapul. Annyi tény, hogy hatás módját illetőleg szintén a nuclein anyagcse