Fodor Imre - Gáli Géza (szerk.): Benedict Henrik belgyógyászati dolgozatai (Budapest)
Az anaciditásról
23 ben mérsékelt mennyiségben szívesen alkalmazzuk. A konyhasóról szintén el van terjedve, hogy a sósavkiválasztásra kedvező hatással van, különösen a konyhasótartalmú ásványvizeket szokták anacidoknak sűrűn ajánlani. A mi ásványvizeink közt említem a Málnásit és a Koritnicait. Wiesbaden és Homburg versenyeznek azért, hogy az anacidok számára ugyanazt jelentsék, amit Karlsbad a hyperacidoknak. Annyi tény, hogy égy pohár meleg wies- badeni Kochbrunnen vagy Málnási víz egy órával az étkezés előtt a beteg étvágyát és emésztőképességét javítja, kísérletileg azonban ezen hatás még nincs beigazolva; sőt azon látszólag paradox eredményre jutottak a balneologusok, hogy az alkalikus karlsbadi víz kis mennyiségben adva néha egyenesen savtermelő. Nincs kizárva, hogy kevés sósav jelenlétében szénsav fejlődik, mely in statu nascendi, mint erős nyálkahártyainger szerepel. Azokban az esetekben, melyekben az anaciditás még úgyszólván in statu nascendi van, melyben a nyálkahártyaatrophia még nem fejlődött ki, melyben a gyomorbennék erősebb nyáktartalma azt árulja el, hogy a gyomor nyálkahártyája még bizonyos izgalomban van, ott néha célszerűnek láttam a gyomor stimuláló therapiát teljesen megszüntetni. Ezen esetekben azt látjuk néha, hogy a sósav nemcsak nem használ, hanem subjectiv kellemetlen- ségket okoz, hogy a konyhasós vizek a sósavtermelést talán fokozzák, de a gyomor ezt mégis rosszul tűri. Ilyenkor tanácsos Trousseau therapiás elvét szem előtt tartani: kíméljük a beteg szervet és dolgoztassuk helyette az egészségeseket. Tehát konkrét esetünkben; pihenjen a gyomor és dolgozzék helyette a pankreas és vékonybél. Ezekben az esetekben szoktam a pankreatintherapiát forszírozni és azon vagyok, hogy minél előbb alkaliás milieut teremtsek a duodenumban és vékonybélben. Tényleg azt látjuk, hogy a betegek ezen esetekben a refracta dosi nyújtott kb. ötször naponta 50 vagy 100 ccm.-enként elfogyasztott meleg karlsbadi vízért igen hálásak. Ezen esetekben tanácsos azután a pankreont, mintegy figyelmen kívül hagyva a gyomoremésztést, kezdettől fogva alkálival adni. Két combinatióját lehet ajánlani: egyik a calcium carbonicummal való adás; a calciumról egyenesen kimutatta az élettani chemia, hogy a trypsin aktivátorai közé tartozik. A második alkali a magnesiumhyperoxyd. Ezen utóbbi különösen ott indikált, ahol a rendellenes erjedés vagy rothadás jelei, flatulentia, kénhyrogen képződés a belekben, indikanuria. urticaria felszínen vannak. Célszerűbb ezt a magnesiumhyperoxydot porban adni, semmint tablettákban. Kezdettől fogva kombinálhatjuk pankreonnal egyforma részekben. Tekintve e pornak könnyű voltát, ezt a combinatiót kávéskanalanként kell administrálni. A keserű anyagok, az amarumok régóta szerepelnek az anaciditás kezelésénél. Minden orvosnak megvan a maga specialis szere és tényleg azt kell mondani, hogy mindegyik bírhat hatással, bár ezt előre kiszámítani sohasem lehet. Legjobbnak találtam az Extractum fluidum Condurangot, melyet többnyire ugyanannyi híg sósavval együtt félórával az étkezés előtt adok. Néha még a házilag
