Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)
Általános rész - A gerincvelő mint a visszahajlás központja
32 pedig a másik, földön nyugvó láb combjára támaszkodunk), akkor a megütéskor az alszár, illetőleg a láb egy-egy gyors íngást végez. E térd-reflex az egészséges emberek túlnyomó számánál megvan; éj) felnőtt egyének csak 1.56°/o-ánál hiányzik Berger szerint, Fischer szerint pedig oly egészséges kövér egyéneken hiányzik, kiknél vastag hájréteg van a térdkalács alatt. Pelizeus ép gyermeknél csaknem kivétel nélkül föllelé. A térd-ínreflex központja az ágyék-gerincvelőben van. Ha a comb- ideget átmetszszük, vagy a gerincvelőt metszszük át a combideg eredési helyén, megszűnik a térdreflex (nyúlnál akkor szűnik meg, ha a gerincvelőt az 5. és 6-ik ágyékideg között metszszük át). (Tschireeff). A reflex kórosan megszűnt vagy fokozott lehet. Ez utóbbi esetben megtörténhetik, hogy az ín gyors kopogtatása az alszár tartós görcsét idézi elő (epilepsia ;spinalis). A fokozott térdinreflexet vagyis a négyfejű combizom élénkebb összehúzódását még a következőképen észlelhetjük. A láb nyújtva fekszik, egyik kezünk újját a térdkalács fölé teszszük s azt lefelé nyomjuk, mialatt újjunkat kopogtatjuk, ilyenkor ha fokozott az izomreflex, úgy közvetlenül a kopogás után a négyfejű izom összehúzódik (Gowers). Vagy: ha a vizsgálandó térd félig meghajtva nyugszik az ágyon úgy, hogy a láb sarka az ágy szélét éri, kopogtatáskor nagyobbodott térdreflexnél az egész alsó végtag előre löketik. Ha a térdreflex igen erős, előidézésére elég a négyfejű izmot magát vagy a sípcsontot kopogtatni. Ily esetben egy múló, féloldalú hüdésnél tapasztaltam, hogy a csípőcsont mellső felső tövisének ütésére, sőt az a fölött és a legalsó borda közt fekvő lágyrészek ütésére is megrán- dúlt a láb. Egy felnőtt nőbetegnél, ki a szürkeállomány heveny lobjában (poliomyelitis acuta-ban) szenvedett, melyből lassan gyógyúlt, a rendes térd-ínreflextől eltérő lábmozgást tapasztaltam; ugyanis a helyett, hogy a térd kopogtatásakor a láb hegye (illetőleg az alszár) egy ingást végzett volna, a sok ideig hiányzott térd-ínreflex újbóli jelentkezésekor, reflex kiváltáskor — a lábfő lefelé mozdúlt. Csak nehány héttel később tért vissza a rendes térdreflex. (Paradox reflex ?) Ha hiányzó térdínreflexnél a négyfejű izmot kopogtatjuk s az még összehúzódik, úgy ez jele, hogy az izom zsongja még nem aludt ki.
