Charcot J. M.: Előadások az idegrendszer betegségeiről - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára 27. (Budapest, 1875)
Harmadik előadás. A gerinczagy s agy bántalmaira következő táplálati zavarok (folytatás)
66 Felfekvés jellegei. azon bőrelhalástól, mely az alkalomnyujtó betegség kitörése után nagy sokára jő létre. Ajánljuk, fogadják el ezen elnevezést, mindig megjegyezvén önök előtt, hogy a bőr elhalása nem minden, a decubitus acutus-ban. Ez, röviden, a kórfolyamat legelőrehaladottabb szakának felel meg. Valóban megtörténhetik, hogy a hólyagcsák és hólyagok lefonnyadnak és megszáradnak, anélkül hogy azon bőrrészlet, melyen nyugodtak az elhalás legkisebb nyomát is mutatta volna; ez főkép akkor látható, midőn oly pontokon jőnek létre e kütegek, hol a nyomás csak rövid ideig tartó, kevésbé heves és úgy szólván esetleges lehetett, mint például a bokákon (chevilles) a térd, alszár és czombok belső szinén. Ámde igen fontos az, hogy e hólyagcsák és hólyagok jelentését fellépésöktől fogva, felismerni tudjuk, miután ezen időszakban is bizonyos körülmények közt csaknem bizonyos kórjóslatozást engednek meg azok. Alkalmam volt néhányszor, úgyszólván napról-napra, óráról- órára követni a decubitus acutus fejlődését azon gutaütés eseteiben, mely az agy meglágyulására vagy vérzésére következik s melylyel oly gyakran találkozunk e kórházban.1) Az utóbb következendő általános leirásban támaszkodhatom azon észleletekre, melyeket e tekintetben tettem, mert másrészt constatálhattam azt, hogy az agy- bántalmakhoz csatlakozó heveny decubitus lényegesen nem különbözik attól, mely gerinczagyi bántalmak befolyása alatt fejlődik. Az agyi vagy gerinczagyi bántalom fellépte után nehány napra, vagy néha csupán nehány órára vagy még e bántalmak rohamos súlyosbodása folytán a bőr bizonyos pontjain egy több vagy felpiros folt jelentkezik, mely változó terjedelmű s többé-kevésbé rendetlen körrajzu.2) A bőr majd rózsapiros, majd sötét vörös, sőt olykor szeder- jés kék színezetet mutat, mely ujjnyomásra mindig perez alatt szűnik. Azon eléggé ritka körülményekben, melyekre eddigelé csaknem egyedül a gerinczagy bántalmai eseteiben akadtam, ezenfólül a bőr és az alatta fekvő részek rovására kötszövetlobos duzzadás jő létre, melyet néha élénk fájdalmak kisérnek, ha a táj már megelőzőleg nem lepetett még érzéketlenség által. x) Charcot. — Note sur la formation rapide d’une eschare á la fesse du cőté paralysé dans l’hémiplégie récente de cause eérébrale. Archives de Physiol, normale et pathologique. I. köt. 1868. 308. 1. 2) Hasonló esetben boncztanilag kimutattam, hogy a bőr fehér vértes- tecsekkel van beszüremkedve, mint az orbänczn^l.
