Bókay, J. von dr.: Die Lehre von der Intubation

I. Teil. Die O'Dwyersche Intubation und deren Ausübung bei der diphterischen Larynx-Stenose

Die aufmerksame Durchsicht meiner 24 Fälle läßt erkennen, daß in 16 Fällen die Einführung bloß einer präparierten Bronzetube und deren Liegenlassen durch drei Tage genügt hat, um die endgültige Detubation mit Erfolg durchführen zu können, sowie daß die präparierte Tube in drei Fällen zweimal, in drei Fällen dreimal und in zwei Fällen sechsmal in Anwendung gebracht werden mußte. Ich erwähne, daß die präparierten Tuben auch in letzteren Fällen nach jeder einzelnen Anwendung, streng nach der Vorschrift O’Divyers, je drei Tage hindurch liegen blieb1).

Die Verteilung der 24 Kranken nach dem Alter war die folgende:

132 Hie O’Dwyersche Intubation und deren Ausübung bei der diphtherischen Larynx-Stenose.

1*4

Jahre

alt

3 Fälle

1%

55

55

3

5 5

2

5 5

55

3

5 5

2%

55

55

1

5 5

3

5 5

55

5

5 5

3%

55

55

1

5 5

4

55

55

5

55

4%

5 5

55

1

55

6

55

5 5

1

55

6%

55

5 5

1

55

Zusammen 24 Fälle.

Die Zeitdauer der Ebonittubenlage, vor Anwendung der präparierten Bronze-,,Heil“tuben war fallweise die folgende: 91, 93, 107, 108, 10814 Stunden. Über fünfmal 24 Stunden lag die Ebonittube: 124, 129, 130%, 131%, 132%, 137, 138%, 13974, 1413%, 1421/,, 14274, 1421/,, 142%, 152%, 154, 162, 1863%, 1863%, 294 Stunden.

Wie demnach aus den vorstehenden Angaben erhellt, war die Zeitdauer der Tubenlage der Ebonittube in 19 Fällen so lang, daß nach der E scher ich sehen Indikation die Notwendigkeit der sekundären Tracheotomie eingetreten schien.

Die Zeitdauer der Tubenlagen für die Ebonit- und präparierten Bronze - ,,Heiltuben“ summiert, betrug die Zeitdauer der Tubenlage in Stunden fallweise* 2): 150, 178, 179%, 191%, 196%, 205, 206, 212, 213, 213%, 214, 215, 224, 247% Stunden. Über 10x24 Stunden: 251, 254, 268%, 271%, 283%' 352%, 366, 375%, 410, 546% Stunden.

Nach obigen Zahlangabeh betrug daher das Minimum der Gesamttubenlage 6 x 24 + 6 Stunden, das Maximum 22% x 24 Stunden, wobei die gesamte Tubenlage in 10 Fällen von 24 das Zeitmaß von 10 X 24Stunden überschritt.

Die Zeitdauer der Tubenlage der präparierten Bronze-,,Heiltube“ betrug fallweise:• 52%, 59, 60, 66, 6774> 69, 70, 70, 70%, 7174, 71%, 72, 72%, 723%, 723%, 94j !3974, 139%, 1403%, 147, 210%, 213%, 317, 414Stunden.

7 Siehe die beigelegte Tabelle, auf welcher die Zeitdauer der Tubenlage der Ebonittuben, die Periode der einzelnen Extubationen, die Zeitdauer der Lage der Heiltube und die endgültige Extubation eines jeden Falles einzeln graphisch zur Darstellung gelangte.

2) Bei einem neueren geheilten Falle (2 J.) betrug die Gesamtdauer der Tubenlage 347% Stunden, 139 Stunden Ebonit- und 208% Stunden präpararierte Bronzetuben (III).