Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)
Flesch Ármin dr.: Átalános rész - Részletes rész - I. - Felsch Ármin dr.: Az ujszülöttek betegségei
I. Az újszülöttek betegségei. 73 áll ki, amely azonban néha csak a redők széthúzásakor válik láthatóvá. A kórjelzésnél nem szabad elfelednünk, hogy olykor a ductus omphalo-mesentericus persistens részleges prolapsusa hasonló kinézésű lehet, az u. n. enteroter atoma. Ez azonban sima felületű, míg a köldökgomba felülete kissé göröngyös. Fontos ez azért, nehogy esetleg ente- roteratomát kössünk le és ily módon belet, hashártyát nyissunk meg. Kór jóslat teljesen jó. Kezelés. Alapos edzés lapissal, vagy ha kissé kocsonyás a daganat, selyemfonállal kötjük le, mire nehány nap alatt leesik. d) Omphalitis, seu phlegmone umbilici. Köldökkörüli lob. A köldökseb fertőzéséből indul ki. A bőralatti kötőszövet phlegmonés lobja és minthogy a köldökgyürüben bőralatti kötőszövet kevés van, a lob a környezetben folyik le (periomphalitis). Legtöbbször a köldöksebből genyes folyás van jelen, a köldökredő megvörösödik, duzzadt, vizenyős lesz, úgy, hogy gyakran a köldöktájék kúpalakúan boltosodik előre. Az előboltosult köldöktájék rózsapiros, a bőr kissé feszes, tapintásnál fájdalmas, s fokozott bőrhőmérsékletet mutat. A hasfalak feszesek, az ebből eredő fájdalmak enyhítése céljából a combok a hasfalhoz húzottak és a légzés is főleg mellkasi jellegű. Láz, nyugtalanság. Lefolyás. A lobos tünetek visszafejlődhetnek, de vezethet a folyamat tályogképződéshez és kivételesen gangraenához, áttörhet a hashártya felé is, vagy arteriitis, phlebitis umbilicalis indulhat ki belőle. Kezelés. Borogatás (Plumb, acet. bas. sol. 2: 400, vagy liqu. alumin. acetic, erős hígításban.) Tályog fejlődése esetén annak felmetszése. e) Gangraena umbilici. Köldökftszkösödés A legsúlyosabb helybeli köldökmegbetegedés. Az asepsises köldökkezelés időszaka óta igen nagy ritkaság. Rendesen gyönge, debilis gyermekeknél észleljük és vagy más köldökmegbetegedésből, omphalitisből indul ki, vagy minden helybeli köldökmegbetegedés nélkül jelentkezik. A hasfalnak köldök körüli része üszkösen szétesik nagyobb kiterjedésben és ez a szétesés a mélybe is beterjedve, a hashártya átfúródásához vezethet. Lázzal, vagy anélkül is gyorsan vezet szívgyöngeségi tünetek közt halálhoz. Gyógyulás ritka (15%). Widerhofer leírt olyan eseteket, melyekben a halálos kimenetelű köldöküszkösödés idősebb csecsemők gyoinorbél- fertőzéseihez csatlakozott. Kezelés. A megbetegedés kezdetén az üszkös szövet szét- roncsolását kísérelhetjük meg galvano-, vagy thermocauterrel. Edzés lapissal. Antisepsises hintőporok. c) Tovaterjedő köldökfertözések. A köldök fertőzései nem maradnak mindig a köldökzsinórcsonkra és a köldöksebre localisálva, hanem elég gyakran terjedhetnek innen tovább is. A fertőzés történhetik a köldökzsinórcsonkon át, vagy annak leválása után a köldökseben keresztül. A fertőzés háromféle úton
