Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)
Flesch Ármin dr.: Átalános rész - Részletes rész - I. - Felsch Ármin dr.: Az ujszülöttek betegségei
66 1. Az újszülöttek betegségei. Mastitis neonatorum. Csaknem minden újszülöttnél, fiúnál és leánynál egyaránt, az emlőtáj — rendszerint mind a kettő — megduzzad. A második hét közepéig a duzzanat növekedik, majd fokozatosan, lassan a harmadik, negyedik hét végére visszafejlődik. Spontán e duzzadt emlőkből soha sem ürül váladék, nyomással azonban a „boszorkánytej“-nek nevezett tej szerű váladék szorítható ki cseppekben. Ezen váladék úgy vegyi, mint górcsövi szempontból a colostrumhoz hasonlít. Ha nyomogatjuk az emlőt, a váladék mennyisége növekszik és a duzzanat is fokozódik. Az újszülöttek tejelválasztásának okát különbözőképen magyarázzák. Legvalószínűbb a Knöpfelmacher és Halban felvétele, mely szerint az újszülöttek tejelválasztása physiológiás folyamatnak tekintendő, s nem egyéb ú. n. terhességi reactiónál, azaz, hogy ugyanazon anyag váltja ki mind az anyánál, mind a magzatnál az emlőmirigy működését. Hogy ezen ingerlő anyag — „hormon“ — honnan kerül az anya és magzat vérébe, nem tudjuk. Halban szerint ezen hatékony anyagokat a chorion- sejtek választják el. Az újszülöttek emlőmirigyeinek kivezető csöveiben már élettani viszonyok közt is tartózkodnak kórokozó csirák; ezek ép hámboríték mellett ártalmatlanok, de ha az emlőt trauma éri, pl. ha nyomogatják, s a hám megsérül, ezen csirák bevándorolhatnak a szövetbe, s kívülről történő fertőzésekre is alkalom nyílik: megindul a lob, mely emlőtályog, esetleg kiterjedtebb phlegmone (perimastitis) képződéséhez vezethet. Kórjóslata a lobnak általában jó; helyes kezelés mellett gyógyulnak. Tályogképződésnél nagyjelentőségű a gyuladás leánygyermeknél, kiknél ily módon a mirigyelemek nagy része elpusztulhat és ennek folytán a későbbi korban az emlő szoptatásra alkalmatlanná válhatik. Kezelés. Az emlőlobot törekszünk oly módon megelőzni, hogy az újszülött emlőduzzanatát minden traumától megóvjuk. Ne engedjük kinyomni a tejszerű váladékot és a megduzzadt emlőket vattával védjük külső ingerektől. Ha lobos tünetet látunk, borogatunk 5% liqu. alumin. acetic, oldattal. Elgenyedésnél bemetszés történjék a bimbóhoz sugár irányban haladó metszéssel, hogy minél kevesebb tejútat sértsünk. i. Xz újszülött vaginalis vérzése. Haemorrhagia vaginae. Teljesen egészséges leánygyermekek hüvelyéből aránylag ritkán az 5—6-ik napon vérzést észlelhetünk. A vérzés kisfokú, csak kevés véres nyákot és véres alvadékot látunk. A vér az uterusból származik. Nehány nap alatt teljesen megszűnik. A közérzetet nem befolyásolja. Nem tévesztendő össze menstruatio praecox-d\, amely fiatalkorúaknái jelentkezik ugyan, de nem újszülötteknél és az ivarszervek korai kifejlődésével jár együtt. Ok nem tisztázott. Halban hasonló terhességi reactiónak tekinti, mint az emlők tejelválasztását és a magzat méhnyálkahártyájának menstruationak megfelelő elváltozására vezeti vissza, melyet az anya
