Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)
Flesch Ármin dr.: Átalános rész - II. Fejezet. Az egészséges gyermek táplálása
Az egészséges gyermekek táplálása. 33 súlygyarapodás menetéről meggyőződni. Ha látnok, hogy a súlygyarapodás nagy szökésekben halad előre, s a tápmérés is rendellenesen nagy táplálékfelvételekre mutat, túltáplálásra kell következtetnünk, mely előbb-utóbb kóros klinikai tünetekkel is elárulja magát. A táplálék mennyiségét azért már ilyenkor csökkentsük. Ha a gyermek fejlődése a rendesnek megfelelően egyenletes menetű, még ha kevesebbet szopnék is, beavatkozásra szükség nincs. Beavatkoznunk csak akkor kell, ha látjuk, hogy a gyermek nem halad előre. (L. a szopós csecsemők táplálkozási zavarait.) Ällaitement mixte (Kevert táplálás.) Elválasztás. Ällaitement mixte alatt értjük azon táplálási módot, midőn a csecsemőnek bármely okból a szükségletnek megfelelő anyatej-menny is éget nem nyújthatjuk és a hiányzó anyatejet a csecsemő korának megfelelő mesterséges táplálékkal pótoljuk. Az allaitement mixte-t tehát mindig pontos javalat alapján vezessük be. Javait első sorban hypogalactiánál, továbbá ha az anya szociális helyzete folytán (munkásnő, hivatalnoknő) a nap jó részét lakásától távol tölti és így rendszeresen nem szoptathat. A pontosan vezetett allaitement mixte eredményei nagyon jók, alig különböznek a kizárólagos szoptatással elérhetőktől, helytelen javalat alapján azonban könnyen táplálkozási zavar kifejlődését idézhetjük elő. Meg kell azért mindenekelőtt mérleg segélyével határoznunk, mennyi anyatej áll rendelkezésünkre, hogy így ismerve a csecsemő tápanyagszükségletét, megállapíthassuk a pótlásul szolgálandó tej mennyiségét. Szabályul tekintsük, hogy 1. túlsók tejet ne adjunk, nehogy ily módon túltápláljunk, vagy táplálkozási zavar okozói legyünk, 2. a szoptatások száma legalább három legyen, különben ha 24 óra alatt az anya csak kétszer szoptat, a tejelválasztás csakhamar elapadhat, 3. a mesterséges táplálékot lehetőleg mindig két szopás közé iktassuk be és végül 4. a szopó-üveg szopókáján kis nyílást készíttessünk, hogy a tej nehezebben folyjék belőle, különben ha bőven ömlik a nyíláson át, a csecsemő nem lesz hajlandó az emlőt elfogadni. A mesterséges táplálék minőségét, mennyiségét a gyermek kora szerint állapítsuk meg; mindig előbb csak egy étkezést pótoljunk és csak ha megfigyeltük ennek a gyermek közérzetére, székletétére, súlyára gyakorolt befolyását, s látjuk, hogy zavart nem okozott, iktassuk be szükség szerint a következőt. Elválasztás. Ha elegendő mennyiségű tej áll az egész első félévben rendelkezésünkre és az anya részéről sem betegség, sem újabb terhesség alakjában semmiféle a szoptatás menetét megzavaró körülmény elő nem fordult, föl kell vetnünk a kérdést, mennyi ideig tanácsos, hogy az anya kizárólagosan szoptassa gyermekét. Erre megadja a feleletet a tapasztalat, amely mutatja, hogy azon gyermekek, kik az egész első Bókay J -Flesch.-BÓkay Z. : A Gyermekorvoslás Tankönyve
