Bókay János dr.: Az intubatiós traumáról (Budapest, 1901)
Az extubatiós traumáról
64 BÓK AY JÁNOS d’un aide, la tété renversée et baissée par son propre poids en dehors du genoux droit de V aide; avec mamain droite f immobilise le larynx en appuyant sur les grandes comes de l’os hyoide; la bonche est maintenue ouverte avec Vouvre-bouche; je vais placer mon index gauche sous la tété du tube, que faborde latéralement; je f ais glisser mon index jusquá sa partié pos- Urieure: le tube d’abord soulevé puis ainsi saisi, je raméne mon index, qui Ventmine sur la langue.“1 Bayeux „enucleatio“ eljárása (1895) a következő. (L. IY. t. 1., 2. ábra.): 2 Az extubálandó gyermekről leszabadítja mindazt, mi nyakát s mellkasának felső részét fedi s ezek mozgását gátolhatná. A beteget segéd ölébe ülteti, kinek egyedüli feladata a törzs alsó részét s a kezeket rögzíteni. Czélszerűen fogja ezt tenni, ha kezével a gyermek csuklóit fogja körül s azokat a medencze oldalához szorítja, miközben igyekszik azokat lefelé húzni, hogy ez által a gyermek vállai lesímuljanak. A műtő a gyermekkel szemben székre ül, vagy állva is maradhat. A tubus kibuktatását két szakaszban kell eszközölni. Az első szakasz a gyermek fejének liátrafeszítése s a hüvelyk feltevése. A műtő bal kezével a gyermek fejét oly módon fogja meg, hogy hüvelykét a homlokra, többi ujját a tarkóra helyezi. Jobb kezét ugyanekkor laposan a gyermek bal vállára teszi fel, s azt lehetőleg lenyomja; a jobb hüvelyket a légcsőre, még pedig a nyak középvonalában a gyűrűporcz alsó széle magasságába illeszti, a többi ujj a tarkó felé jut. A kellő helyet könnyen találhatjuk meg, ha a gyermek törzsét 45°-ú szögletben meghajlítjuk, s azután a fejet erélyesen felfelé s hátrafelé emeljük, miközben a gége kiemelkedik, s ha most jobb hüvelykünket a nyak mellső részén egy-kétszer gyengéden 1 „A gyermeket egy segédem térdeire fektetem úgy, hogy feje önsúlyánál fogva annak jobb térdéről lelógjon ; jobb kezemmel a szakcsont nagy szarvait támasztva, a gégét immobilizálom ; a szájat a terpesztő tartja nyitva; majd bal mutatóujjamat oldalvást a tubus feje alá helyezem s annak hátsó felszínéig csúsztatom ; a tubust ily módon előbb kiemelve, majd megfogva, ujjamat visszahúzom, miáltal a tubust a nyelvre kihúzom.“ 2 Raoul Bayeux. La Diphthérie. Paris. 1899.
