Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)

II. Bókai János dr.: A vörhenyes izületlobokról

21

fernher lió 22-dikéu a láz ismét continuus lesz, s a szemhéjakon, s a lábfőkön vizenyős duzzanat jelentkezik. A leány bágyadt; a vizelet szenyes, erősen zavaros, sötét-barnás. A vizelet napi mennyisége csökkent, bő fehérnye- és vér-tartalmú, a górcsői vizsgálatnál pedig nagyszámú szemcsés, zsíros hengereket mutat, nagyobb számú vörös vérsejt, s ■elzsírosodott hámsejt kíséretében. Ugyanekkor a törzs pontosabb megszemlélésénél, a nyakon, vállakon, s a mell oldalsó részein mérsékes, a scarlátra jellemzetes hámfoszlás látható. A beteg erre a scarlátos osztályra tétetik, hol is az imént jelzett tünetek kevés módosúlással október 13-ikáig fennállnak. Október hó 13-dikán éjjel a leánynál egyszerre bulb'ár paralysis tünetei állnak be, s október 14-dikén reggel a beteg elhal.

A bonczolat haemorrhagikus terimbeles veselob mellett endocarditis ulcerosát mutat. Az agyban embóliák nem találtattak. A jobb oldali sípcsont, lábfő és Chopart-izüleiben a synovia megszaporodott, tiszta sárga; az izületi porozol- simái-, halavány TcéTcesbe játszók, a tokszálag lielyenkint belövőit.

6. M

....... Ede, 5 éves fiú 1884. márczius hó 1-sején

v

étetett fel a Stefánia gyermekkórházba azon kórelőzmény- nyel, hogy a fiúcskának ll/.2 év előtt vörhenye volt, mely után csakhamar a bal térd és jobb láddő duzzanata jelentkeztek. A kis beteg gyengén táplált, eléggé jól fejlett, halavány. A bal térdizület teriméjében megnagyobbodott, a méretkülönbözet a két térd között 3 cm-t tesz ki. Az izületi csontvégek vastagodást nem mutatnak, a fedő bőr halavány, nem fénylő, viszér-hálózat rajta nem látható. Az Ízület középfokú contracturát mutat, melynek kiegyenlítése csak nehezen, s csakis erősebb erőkifejtés mellett lehetséges. A végtag activ működtetése korlátolt. A jobb lábtő hasonlókép duzzadt, s passiv és activ működtetésnél erősen fájdalmas.

A duzzanat egyenletes, s az Ízületet fedő bőr halavány, mérsékelten feszült, nem ^fénylő. Egyéb ízületek szabadok. A beteg láztalan, közérzete jó, s nyugodt fekvésnél fájdalmakról épen nem panaszkodik. A jobb lábtő-izület köré gyenge nyomás mellett kemény organtin-kötés alkalmazta* tik, míg a bal alsó végtag Volkmann-féle nyújtógépbe helyez-