Bókai János dr.: A garatmögötti tályogokról és a garatmögötti nyirkmirigylobról gyermekeknél - A Magyar Orvosi Könyvkiadó-Társulat Könyvtára (Budapest, 1876)
Kellemetlen események fölnyitás alkalmával és után
GYÓGYEL JÁRÁS. 59 tályog kusztorával fölnyittatott, mely alkalommal 3 kávéskanálnyi sűrű geny ömlött ki; a következő napon a tályogot ismét megteltnek találtam ; annak falazatára (a garatban) gyakorolt nyomás folytán geny-kiürülés történt a beszúrási nyiláson keresztül, de nyomásnál egyszersmind a bal fülből is nagyobb mennyiségű genj7 ömlött ki. A tünemények néhány nap után alábbhagytak és csakhamar teljesen elenyésztek. Ez idő szerint a gyermek egészséges és jól táplált; hallása rendes. Mindaz, a mit eddig az önszenvi garatmögötti tályogok gyógykezelésére nézve mondottam, érvényes azon másodlagos tályogoknál is, melynek nyaktályogoknál jelentkező geny7sülye- dés következtében fejlődnek. Belátható, hogy mindenekelőtt oda kell törekednünk, hogy ily genysülyedést elhárítsunk, a mi csak a nyraki tálymgok korai, fölnyűtása által érhető el. Ha a geny- sülyedés elhárítása nem volt lehetséges, ez esetben a gyógykezelésnél ugyanazon mozzanatok jönnek tekintetbe, mint az önszenvi tályogoknál ; megjegyzendő még, hogy a tiinemények, a már fennebb elsorolt okoknál fogva, kevésbé rohamosan lépnek föl. Az utókezelés mindig huzamosb időt vesz igénybe. Az általános gyrógykezelés az elsődleges megbetegedés szerint irányul, s itt tehát mellőzhető. Másodlagos garatmögötti tályogok, melyek a ny7akcsigolyák genyedési folyamatának köszönik eredetöket, gy7óg}rászati törekvéseinket alig fogják valaha sikerrel jutalmazni. Ezeknél többnyire csak a legveszélyesebb tünetek leküzdése forog kérdésben; már azzal is meg kell elégednünk, ha a beteg állapotát némileg enyliítni sikerült. A tályrog fölnyitását itt káros következményei miatt sürgős ok nélkül nem szabad eszközölni, minthogy a fölnyitás által csak a halálos lefolyást gyorsítjuk, mely oknál fogva Billroth a gerinczoszlop-szuvasodásnál keletkező torlódási tályogokat »noli me tangere«-nek tartja. — Ha a fölnyitás fuladozási tünemények, gátolt nyelés miatt elkerülhetetlen, ez esetben annak kivitelénél ugyanazon eljárást fogjuk követni, mint az önszenvi tályogoknál. Az utó
