Bókai János dr.: A garatmögötti tályogokról és a garatmögötti nyirkmirigylobról gyermekeknél - A Magyar Orvosi Könyvkiadó-Társulat Könyvtára (Budapest, 1876)
Gyógyeljárás
GYÓGYELJÁRÁS. 53 fokozódik oly ellennyomásnál, mely kívülről a megfelelő alsó állkapocsszöglet tájára gyakoroltatik: ez esetben a fölnyitás kusztorával haladék nélkül eszközöltessék, különösen pedig akkor, ha a nagyfokú, veszélylyel fenyegető tünetek már fölléptek. Ha ellenben a daganat keményded tapintatu, ha nagyobbfoku ellentállást és kissé egyenetlenebb felületet mutat, ha még csak homál}*osan sem ismerhető föl hullámzás, és ha jelentékeny nyelési és légzési nehélyek nem észlelhetők: ez esetben a beszúrással nem kell sietni; bevárólag járhatunk el, miközben külsőleg a fölmelegedő hideg, vagy a körülményekhez képest a meleg borogatásokat alkalmazzuk. Azonban a gyermek naponkinti megtekintését, valamint a helyi vizsgálást ajánlom. A legutóbb, f. é. Áprilhó közepén, észlelt eset egy nappal a fölnyitás előtt még tömör, keményded, egyenetlen daganatot mutatott hullámzás nélkül, és 24 óra alatt oly gyorsan elgenyedt, hogy a képződött tályogot ujjnyomás által lehetett fölnyitni és kiürítni. A tályogot keskeny hegyes kusztorával nyitom föl. Nyugtalankodó gyermekeknél a kés pengéjét ragtapasz- vagy vászoncsíkkal fedem be, hogy a szomszédos képleteket műtét alkalmával sérüléstől megóvjam; a penge lieg}re 1 ctmrnyi hosszaságban fedetlen marad. A fölnyitás előtt, a gyermeket alkalmas helyzetbe kell hozni. Én a gyermeket fölegyenesedett helyzetben ápolónő által ölben tartatom, úgy hogy a gyermek feje és háta az ápolónő mellére támaszkodik, az ápolónő pedig kezeivel körülfogja a gyermek törzsét és karjait, miáltal a gyermek bepólvázása fölöslegessé válik. Egy segéd hátulról a gyermek fejét rögzíti és helyes irányban tartja; ez utóbbi egyszersmind a tályog felé irányított rögzítő kezének ujjaival mérsékelt nyomást gyakorol a megfelelő alsó állkapocsszöglet tájára, hogy a bemetszés alkalmával a kidomborodó garattályogfalazatnak kitérését ezáltal megakadályozza és a bemetszést könnyebbítse. A kés bevitele a garatüregbe kétféle módon történhetik: vagy megtekintés alkalmával, midőn a nyelv háti részét kissé
