Birk, Walter dr.: A gyermekkor betegségei 2. A gyermekgyógyászat vezérfonala (Budapest, 1924)
Idősebb gyermekek táplálása és táplálkozási zavarai - Hányás
30 Idősebb gyermekek táplálása és táplálkozási zavarai. csak a főzelék és hús után adjunk. Délután nem adunk nekik semmit, hogy estére jobb étvágyuk legyen. A tejet napi 1/i literre csökkentjük és a táplálást oly vegyesen eszközöljük, mint azt a tej ártalom kezelésénél leírtuk. Minden tápszerkészítmény elhagyandó, ellenben egyes orvosságok, így az ú. n. stomachicumok jó, bár többnyire szuggesztiv hatással bírnak.* Ha az étvágytalanság ismételten visszatérő chronikus pharyngitissel van kapcsolatban, úgy az utóbbit kell kezelni : akut visszaeséskor izzasztások, különben orröblítések, garatecsetelések, fekvőkúrák szabad levegőn, átmeneti tartózkodás tenger mellett vagy hegyvidéken. A szünidő teljesen a gyermek megerősödésére szolgáljon, minden iskolai munkának el kell maradnia. A legjobb, ha a szünidőt a vizsgák előtt nyolc nappal kezdjük meg. Ellenben semmi ok sincs arra, hogy az ilyen gyermekeket orvosi bizonyítvánnyal a torna és hasonlók alól felmentessük. Az étvágytalanság azon eseteiben, melyekben nervosus állapot van jelen, a kezelés eredménye kétséges, úgy a «lustán evő» gyermekeknél, mint azoknál, kiket elevenségük nem enged az evéshez. A kezeléshez itt nincsenek meghatározott szabályok. A disetás kezelés helyet ad az általánosnak. Az egyik gyermek úgy eszik jobban, ha magára hagyjuk, a másik pedig, ha társaságban van. Mindegyiknél a rendszeres és pontos étkezésre kell ügyelni. A harmadik évben szokjanak hozzá a gyermekek, hogy maguk egyenek. A táplálék nem lehet egyoldalú. Sok mozgás a szabad levegőn, közös játék egyívású gyermekekkel tapasztalás szerint jól hat az étvágyra. Ha valami étellel szemben ellenkezés mutatkoznék, úgy jobb azt csendesen 2—3 hétre az étrendből kivenni — később többnyire megint jól fog esni—, mint rákényszeríteni őket valami ételre, mert akkor örök időre megundorodnak tőle. A legsúlyosabb eseteket látjuk ideges családok egyetlen gyermekeinél. Ilyenkor gyakran nem marad más hátra, mint egy időre elvinni őket a családból. Ez legtöbbször már magában elég ahhoz, hogy az étvágytalanságot, mely ilyenkor rendszerint mindenféle étellel szemben fennáll, megszüntesse. Azonban túlsokáig ne várjunk spontán javulásra. Ha 8 nap alatt nem mutatkozik szemmellátható javulás, úgy habozás nélkül kezdjük el az erőszakos — szondán át való — táplálást. Ilyenkor azután rendszerint hamar megjavul az étvágy. Ilyen esetekben alkalmasak a koncentrált táplálékok is, melyekkel a gyermek a kis tömeghez képest sok kalóriát kap : 17 % nádcukrot teszünk a tejbe vagy a darába (Pirquet nyomán), adhatunk malátakivonatot, (Dr. Wander) csukamájolajat (5-ször naponta 1 kávéskanálnyit), vagy tejfölt (17 % cukorral) lefekvés előtt egy csészével, azonkívül a Moro-féle vajlisztpépet (színtej + 7 % búzaliszt + 5 % vaj + 5 % cukor péppé főzve). Hányás. A gyermekek habituális hányása arra vezethető vissza, hogy kényszerítik őket oly dolgokat enni, amik vagy tömegük vagy tulaj* Tinct chinaecomp. Étkezés előtt 15 cseppet, vagytinct. strychni, tinct. chinas comp., tinct. rhei vinos, ää, vagy tinct. ferri acetic aether, és valerian ää 15 cseppet, vagy acid, bydrochlor dii. 2 0, aquae dest. 80 0, Sir. sub. idaei ad 1000. Étkezés előtt 1 kávéskanálnyit.
