Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)

Részletes rész - I. Az újszülöttek megbetegedései (Fejlődési rendellenességek)

68 A köldök megbetegedései. és gyógykezelést igényel; a fekélyt thymol vagy bóroldattal többször óvatosan ki kell mosni, miközben a -fekély alapjának újjal való érin- Kezeiés. tése lehetőleg kerülendő. Az emlitett salicyl-amylnm-keveréket valamivel erősebben (1:5) alkalmazhatjuk ez esetben, vagy dermatolt, vagy xero- formot használjunk hintőporul, emellett szabályos kötést alkalmazzunk. Ha a köldöktáj is lobos, ólomvizes borításokat használhatunk ; fürde­tésre, az egész test tisztán tartására nagy figyelem fordítandó. Köldök lob ^ köldök-lob elnevezés alatt főképpen a köldök körüli kötőszövet (Omphalitis.) lobját értjük, mely rendesen köldökfekélyből indul ki. Ritkább meg­betegedés, rendesen az első hét végén lép föl, néha azonban még a köldökseb gyógyulása után is észlelhető. Az egész köldöktáj fájdalmas, elődomborodik, emelkedett hőmérsékletű, a bőr feszült, beszűrődött, egész tenyérnyi széles lobos felpir veheti körül a duzzanatot, melynek tetején a köldökfekély látható; súlyosabb esetekben a környezet egész kékes-pirosán elszinesedik, majd ellágyul a duzzanat, hullámzás jön létre, az áttörés minden veszélyével; beállhat az egész szervezet fer­tőzése a köldökedények utján, vagy genyes hashártyalob. De még akkor is súlyosan megtámadja a bántalom a csecsemő közérzetét, ha nem is csatlakoznak e halálos szövődmények, a csecsemő gyorsan lesorvad, magas lázak lépnek föl, a beteg felhúzott lábakkal mozdulat­lanul fekszik, székiiriilés, vizelés fájdalmas nyögést idéz elő, a légzés bordái iellearü: sokszor csatlakozik ilyenkor valódi orbáncz a meg’­Köldök orbáncz ^ ^ ^ ' betegedéshez mint rendesen halálos végű szövődmény; a köldök körül nagyobb hólyagok keletkeznek, az élénken határolt beszűrődés ilyenkor az egész hasfalra, sőt a nemző szervek tájékára, az alsó végtagok köz­takarójára is átterjed. Orbáncz fejlődése esetén a csecsemő rendesen gyorsan elerőtlenedik, szívműködése szapora, a szívhangok tompák. Valamivel kevesebb veszélyt rejt magában, de még mindig igen súlyos Köldök diphthe- szövődmény a köldök roncsoló lobja (Diphtheritis), mely alatt rendesen ntis- nem valódi Löffler-féle diphtheriát értünk ugyan, bár ilyen eseteket is észleltek, de azon állapotot, midőn a köldökfekély alapja s a köldök- redők elhalt szövetczafatokkal és fehéres-szürkés lepedékkel vannak Köldök üszők. fe(jve. végre megtörténhetik, hogy a fekélyt barnás-fekete bűzös elhalt szövetczafatok fedik, a környezet köralakban vagy tojásdadalakban elhal s piszkos bűzös, mély fekély áll előttünk, a köldök üszkösödése van jelen ; csillapíthatlan vérzés történhetik a felmart edényekből; igen könnyen jöhet létre a hasfal áttörése, hashártyalob, vagy bélelőesés bélsársipoly képződésének lehetőségével; legtöbbször azonban általános septhämia vet véget az életnek. Könnyebb esetekben a 4—9. napon az elhatárolt üszkös vagy diphtheriás rész leválhatik s genyedés utján kiküszöböltetik; a gyógyulás azonban ilyenkor is igen lassú, 3—5 hetet vehet igénybe s csillagos heg jelzi a lefolyt bántalmat. Azonban ily kedvező kimenetel igen ritka, mert a köldökiiszök legtöbbször már az általános fertőzés részjelensége; de azt, mint említettük, elő is idézheti. Csatlakozhat!k azonkívül az üszők mint halálos szövődmény a csecsemők heveny gyomorbélhurutjához ; ezen esetekben a határoló

Next

/
Oldalképek
Tartalom