Berczeller Imre dr.: A szülészeti és sebészeti antisepsis története (Budapest, 1905)
XX. A sebészeti asepsis
110 A szülészeti antisepsis tárgyalásánál kifejtettem, hogy a bacteriologicus vizsgálatok kimutatták, hogy a kezet tökéletesen fertőztleniteni nem lehet; bizonyos idő múlva fertőző csirok vannak rajta ismét, melyek úgy látszik a bőr mélyebb rétegeiből feljönnek. A szülészek ebből azt a következtetést vonták le, hogy lehetőleg keveset kell vizsgálni; azután a szülészeti műtétek rövid ideig tartanak, az a veszély tehát, hogy műtét közben a bőr mélyebb rétegeiből a csirok a felületre juthatnak és fertőzhetnek kisebb, mivel az csak hosszabb idő után, V4—V2 óra múlva tapasztaltatott. Ez a tapasztalat vitt rá némely sebészt arra, hogy fedett kézzel operáljon. Eleinte valami jól tapadó fedőréteggel vonták be a kezet, később keztyüt használtak (gummi vagy kötött czérna keztyüt). Az eljárás nem vált be. A védőréteg repedezett, keztyüben pedig a tapintás nem oly finom. De ettől még el lehetett volna tekinteni; csakhogy a kéz izzad benne s még könnyebben jönnek a csirok a felületre s könnyen áthatolnak a czérnakeztyün; a kaucsuk- keztyü kellemetlen érzést okoz, mert a kéz mindig mintegy vízben van a párolgás megakadályozása folytán. Ha azonban műtétekhez a keztyü nem is vált be, kitűnőnek bizonyult a kéz tisztaságának megóvására széteső képletek vizsgálásánál pl. carcinoma recti, vaginae stb. A kéz teljesen megbízható fertőztelenilése lehetetlen lévén, a sebészeknél elvvé vált, lehető keveset nyúlni a sebbe kézzel és inkább jól fertőztelenitett műszert használni, ahol csak lehet. Ugyanazon eredmény, mint a szülészeti antisepsisnél láttuk, hogy t. i. lehetőleg kevés belső vizsgálás történjék. A másik óvórendszabály volt a száj- és orrnyilás befedése műtét közben, hogy beszélésnél, lélegzésnél csirok ne jussanak a szájból és orrból a sebhez. Eleinte aspira- tort tettek a száj elé; legutóbb azt ajánlották, hogy be kell burkolni a fejet steril mullkendőkbe úgy, hogy a száj és orr fedve legyen. Én ezt értéktelen túlzásnak tartom. V
