Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)

Dr. Máthé Dénes: A fogatlan száj különböző lenyomatvételi módjainak javallata és kritikája különös tekintettel az alsó protézisekre

A fogatlan száj különböző lenyomatvételi módjainak javallata és kritikája szék összenyomatnak vagy széttolódnak, úgyhogy a lenyomatszélek a kerületen pecsétszerüen zárnak. Az ily lenyomat után készült protézist szájbahelyezve, a beteget ráharap tatjuk és a levegőt kiszívatjuk alóla. Szándékosan mellőzi Young a szélek izommozgásokkal való kidolgo­zását. Az izommozgásokra csak a kanálpróbák alkalmával van tekin­tettel. Teherpróbákat végzett (Chicago Midwinter Clinic-en) rugós mér­leggel s egy 17 éve viselt protézis ez alkalommal 4 fontot bírt el, más esetben 6—9 fontot. Szándékosan hagytam utoljára ezt a kalandosnak tetsző és merő­ben szokatlan lenyomati eljárást, mert nem hittem benne. De mint egyszerű eljárást mégis többszörösen kipróbáltam betegeken, mások­kal is kipróbáltálíam és azt tapasztaltam, hogy a Young által előírt indikációknak megfelelő esetekben szinte meglepő eredménnyel jár­tak. A kanalakat (Adaptable ri rays, angol alakítható cinnkanál) Kerrel megtöltve, leírás szerinti lenyomatét vettem. A kanalak középvonalá­ban kettős lyukat fúrtam, hogy a lenyomat meg ne sérüljön, amelyen keresztül erős zsinórt vagy drótot húztam. A lenyomat szívó, teher­bíró képességének kipróbálásra ugyanazon betegen hat ily lenyomatot vettem, ezek közül kettő (tehát 30%) oly erősen szívott, hogy több kiló megterhelést bírt el függőlegesen felfelé húzásnál, sőt elszakadt a sárgaréz drót (ortodonciai közlődrót), vagy kiszakadt a kanál az át­fúrás helyén, a beteg pedig erős fájdalmakról panaszkodott. Ezt a lenyomati eljárást azért mégsem merném ajánlani a min­dennapi gyakorlat számára, mert még nem próbálhattuk ki eléggé. Nagyon nehéz ily bizonytalan utasítás mellett eltalálni a sikerhez szük­séges nyomást és a lenyomatanyag megfelelő ellenállását. Kísérletein­ket tovább folytatjuk. Ha a lenyomat széleit lefaragtam és kissé le­gömbölyítettem (mert t.úlszélesnek találtam), az utasítás ellenére: a szívóhatás alig változott. Az ily lenyomat után készült protézis már nem szívott annyira, mint maga a lenyomat, de ezt részben a labora­tóriumi munka közbeu fölmerült pontatlanságnak is kell tulajdonítanom. A gyakorlat számára tehát erősen sorvadt alsó állcsontra a Szabó­iéi szárnyas protézist ajánlhatom, lehetőleg a Trebitsch által felállí­tott indikáció alapján. Ehricke kanállal vett anatómiai lenyomat után készült egyéni szárnyas kaucsuk kanállal, fekete guttaperchával ala­kítsuk ki a szárnyakat, funkciós lenyomattal. Régi protézisekből min­den további nélkül, alábélelve és a szárnyaknak megfelelő helyen fe­105

Next

/
Oldalképek
Tartalom