Balassa János: A hassérvekről (Pest, 1853)
I. Szakasz. A hassérvekről általában - E. Sérvek gyógymódja - III. Kizárt sérvek gyógymódja
73 módszerek megkisértése nélkül alkalmaztatni, mert gyakran és sok esetekben, a műtét alkalmazása nélkül czélhoz vezethetnek ezen gyengédebb gyógyeszközök. Ezért legjobb, ha a két szélsőség között középeit keressük az igazságot, azaz : se nehalaszszuk kelletinél továbbra a műtétéit, se ne siessünk azzal szerfölött. — Vizsgáljuk e tekintetűül részleteiben a tárgyat. 1. A mütétellel késni nem szabad: a) A kizárt sérvnek támadási módját tekintve : ha a kizárás rögtön támadt, nagyobb erőszaknak következtében, miilyenek teher-emelés és ugrás, erős prüsszentés stb. b) A kizárásnak időszakára nézve: Ha lobnak időszaka van jelen, minélinkább kell sietnünk, nehogy üszkösödés következzék be, az üszkösödés stádiumában szinte mit se késsünk, hogy — ha még lehet — az üszögnek továbbterjedését meggátoljuk és bélsipolynak képezödését elősegítsük. — A zuzódás időszakában végre ollyankor késedelem nélkül alkalmazzuk e műtétéit, ha a zuzódás nagyfoké, annak tüneményei sürgetők, mint folytonos és erőszakos hányás, sőt bélsárhányás is; — itt sietve kell mütennünk, hogy meggátoljuk a fenyegetödzö üszkösödést. A fentebbiekben láttuk, milly jelek által külölik magukat a kizárásnak egyes időszakai, ezek szerint lehet és kell irányozni működésünket; — azonban vannak egyes tünemények, mellyek a dolog megbirálása körül kizárólag fontosak : illyenek a haspuffadt- ság és a bélsárhányás. Ha a haspuffadtság nagy, a műtétnek javallata sürgető, hibázzanak bár a lobos stádiumnak egyéb nagy tüneményei, mint csuklás vagy hányás. Bélsárhányás bármelly időszakban legyen jelen, nagy veszélyre mutat és mielőbbi műtétéit igényel. Ellenben csuklás és székszorulás ollyan kórjelei kizárt sérveknek, mellyeket nem szabad túlbecsülnünk, mert nagyfokú csuklást föltételezhet maga a csepleszzár is, és konok székszorulás lehet jelen a nélkül, hogy sürgető volna az állapot, inig legnagyobb veszély mellett székletétel jöhet létre a bélhuzamnak alsó részéből. c) Az elöesett részeknek mennyiségét és mivoltát tekintve: minél kisebb a sérvdag, annyival inkább sietni kell a műtéttel, mert itt rendesen sokkal hevenyebb a zár
