Újpesti Napló, 2017 (11. évfolyam, 1-15. szám)
2017-04-12 / 11. szám
IGÉNYLŐLAP • A kártya igénylése díjmentes. Az igényléstől számított 30 napon belül készülnek el az igényelt kártyák. • Az ÚjpestKártya az igényléstől számított U évig, az Újpest Ifjúsági Kártya a kártyatulajdonos 8/13/18. életévének betöltéséig érvényes. • Az elkészült kártyáját az ÚjpestKártya Irodában veheti át. Ezzel kapcsolatban kizárólag akkor tudjuk értesíteni, ha adott meg e-mail címet. • Az átvételhez szükséges okmányok: fényképes személyazonosító magánokirat és lakcímkártya. Ifjúsági Kártyát csak a kiskorú törvényes képviselője veheti át, a kiskorú lakcímkártyájával. • ÚjpestKártya csak újpesti (Budapest IV. kerületi) lakó- vagy tartózkodási hellyel rendelkező természetes személynek, valamint az Újpesti Polgár- mesteri Hivatalban, továbbá az Önkormányzat intézményeiben és gazdasági társaságainál foglalkoztatott valamennyi alkalmazottnak adható ki, munkáltatói igazolás az átvételnél szükséges 30/2013. (IX.30.) önkormányzati rendelet szerint. Személyes adatok ÚjpestKártya igényléshez Titulus ...........................Vezetéknév*................................................................................................ Keresztnév* N eme*...........................Anyja neve*............................................................................................... S zületési adatok* Év..................hó.............................................. Nap......... I génylés jogcíme* □ Újpesti lakóhellyel rendelkezem □ Újpesti tartózkodási hellyel rendelkezem llakcímkártyában megtalálható cím) □ az Újpesti Önkormányzat, annak intézménye vagy annak tulajdonában álló cég munkatársa vagyok Lakcímkártya száma*....................................................................................................................... Lakcím Irányítószám*................Település*.............................................. Utca*...................................... Házszám* É rtesítési cím □ Lakcímmel megegyező Irányítószám*................Település*..............................................Utca*........................................ Házszám* E lérhetőség* (a három lehetőség közül minimum 1 megadása kötelező) Mobiltelefonszám.................................................Telefonszám ...................................................... E-mail cím........................................................................................................................................... Érdeklődési körök □ Kultúra □ Műszaki □ Divat GTechnika □ Állatok □ Otthon □Baba-mama □ Egyéb...................... □ Egészség □ Kert □ Sport Budapest, 201 ................................................. LJ Az ászf-et és az adatvédelmi tájékoztatót elolvastam és elfogadom* □ Hozzájárulok ahhoz, hogy e-mail címemre az ÚjpestKártya Iroda az aktuális információkról hírlevelet küldjön. A *-gal megjelölt mezők kitöltése kötelező. Emelet .... Ajtó .... E melet .... Ajtó .... I génylő adatai Név*.................................................................................... Lakcímkártya száma*....................................................... C ím*.................................................................................... e-mail*................................................................................ Leadás dátuma: Budapest, 201 ...................................... Személyes átvétel helyszíne: ÚjpestKártya Iroda, 1042 Budapest, Szent István tér 6. Nyitva tartás: Hétfő-Csütörtök 10:00-18:00, Péntek 8:00-16:00 irodal3ujpestkartya.hu, tel.: +36 1 696 0006 UJPESTKARTYA-IGENYLES TUDNIVALÓK $ igénylő aláírása Személyes átvétel helyszíne: ÚjpestKártya Iroda, 1042 Budapest, Szent István tér 6. Nyitva tartás: Hétfő-Csütörtök 10:00-18:00, Péntek 8:00-16:00 kényelmesebb igénylés: www.ujpestkartya.hu
