Hírhozó, 1999 (9. évfolyam, 1-11. szám)
1999. június / 6. szám
4 AKTUÁLIS HIRHOZO Egészségügyi körkép Ijesztően nő világszerte a cukorbetegek száma A Bajcsy Zsilinszky Kórház és intézményeit bemutató sorozatunk következő' állomása a III. sz. Belgyógyászati Osztály. Osztályvezető főorvosát prof. dr. Jermendy Györgyöt kérem, hogy kalauzoljon bennünket. A főorvos 1992 óta dolgozik a Bajcsy kórházban. Akadémiai doktor, az orvostudományok doktora.- Professzor Úr! Az Ön irányítása alatt álló diabeto- lógiai osztály országos hírnévnek örvend. Milyen szakmai mutatók alapján érdemes e kitüntetett jelzőre?- A III-as belosztály kétségkívül egyik fő profiljaként a diabetológiát - a belgyógyászaton beftil egy résztudomány viszi. Ez azt jelenti, hogy sok cukorbetegünk van a X. és a XVII. kerületből. Ezen kívül a XIX. kerületből, Pest megyéből és néha az ország egyes területeiről is jönnek. A fővárosban hat nagyobb diabetes centrum van, ebből az egyik mi vagyunk. Egy 60 ágyas általános belgyógyászati fekvőbeteg osztály a miénk, ahol évente 2000 beteg fordul meg. Természetesen nem mind cukorbeteg. Tüdőgyulladással, szívelégtelenséggel, agyvérzéssel - és így tovább - kerülnek az osztályra betegek, de éppen azért , mert cukorbetegséggel foglalkozunk, osztályunkon mindig 30- 40% a problémás cukorbeteg. Van egy diabetes ambulanciánk, ahol szintén jelentős számú beteget fogadunk, ez évi 3-4000 vizitet jelent.- Ma Magyarországon kb. félmillió a cukorbetegek száma. Mennyire valós ez az adat?- Ez egy becsült, de elfogadott szám. Pontos nyilvántartásunk nincs központi regiszter hiányában. A baj az, hogy ez a szám ijesztően nő, világszerte is. Ha a növekedésben nem történik változás, 20-25 év múlva az ismert cukorbetegek száma megduplázódik, vagyis egymillióan lesznek.- A cukorbetegség kialakulását mennyiben befolyásolják életmódbeli tényezők?- A drámai növekedésre pontos, végső magyarázat nincsen. Jelentős szerepe van azonban a negatív életmódbeli tényezőknek, ami a mai embert nagyon jellemzi. Inaktív életmódot folytat, ugyanakkor bőségesen táplálkozik, alkoholizál. A szénhidrátdús táplálkozás, az elhízás okai összefüggésében állnak a diabetes ún. II. típusával. Két fajta cukorbetegség van. Az 1- es típusú a fiatalok, serdülők, fiatal felnőttek betegsége, ezt inzulinnal kell kezelni. A betegek száma itt is fokozatosan nő, de nem annyira markánsan, mint a Il-es típusnál, ami 50 éves kor körül, vagy azután kezdődik. A Il-es típusú betegségnek van öröklődő jellege, ami életmód külső tényező hatására erősödik. A két fajta cukorbetegség kétféleképpen kezdődik. Az I-es típusú hamar észrevehető, rövid időn belül határozott tüneteket okoz: szomjúságérA Rákosmenti Cukorbeteg Klub közel 3 éve működik a Rákoskerti Művelődési Házban (XVII.. Rákoskerti sugárút 46.) minden hónap utolsó keddjén du. 15 órától. A klub megalakulása, működése dr. Kajetan Miklósáé háziorvos, Pap Ernőné körzeti ápolónő, Hegyi Adrienn dietetikus nevéhez fűződik. A helyiséget Puskás Tibor, a művelődési ház igazgató- ja biztosítja, térítésmentesen. A klub megalakulásának ötlete abból eredt, hogy kerületünkben sok a cukorbeteg, keveset tudnak betegségükről, a szövődmények kivédéséről, étrendi kezelésről. A klubban szakorvosok, gyógyszerészek, egészségnevelők tartanak előadást a betegséggel kapcsolatos tudnivalókról. Klubunk iránt nagy az érdeklődés, a klubtagok száma jelenleg 120 fő. Szeretettel várunk minden cukorbeteget - mondta lapunknak Pap Entőnó. zetet, bő folyadékfogyasztást, éjszaka sokszori vizelési, később hányingert, szájszárazságot. Ezek a tünetek hamar elviszik a beteget az orvoshoz. Ezzel szemben a lies típusú, vagy felnőttkori, egy lappangva kifejlődő, hosszú élőfázisú, nincs jellegzetes tünete. Például egy szemészeti vizsgálat kapcsán a szemész már látja a szemészeti szövődményt, elküldi hozzánk, kiderül, hogy cukorbeteg. A tünetek lehetnek: szájszárazság, sokat iszik a beteg, éjszaka sokszor felkel, hányinger, rossz közérzet, de ez időben elhúzódik. Ezért van jelentősége a szűrővizsgálatnak.- Hol lehet szűrővizsgálatra jelentkezni?- A háziorvosnál, s elvileg részünkről sincs akadálya, természetesen időpont egyeztetéssel. Jelentkezhetnek azok, akik: elhízottak, magas vérnyomásban szenvednek, akiknek közvetlen családtagjai körében cukorbetegség fordul elő, nők, akik 4 kilónál nagyobb súlyú magzatot szültek vagy terhességük alatt átmenetileg a vércukrukkal valami baj volt. Náluk érdemes szűrővizsgálatot végezni a feltételezett betegség felismerése érdekében. Teljes lakosságszűrést a szakmai irodalom nem ajánl, csak a veszélyeztetettekét.- Mi a legjobb táplálkozási szabály a már kialakult betegség esetében?- A cukorbetegség kezelésének alapja a diéta betartása, akkor is, ha tablettát szed, akkor is ha inzulinnal kezelt a beteg. Miután ez a betegség nemcsak cukorbetegség önmagában, hanem velejár az elhízás, az érbetegség jelenléte, a magas vérnyomás, a vérzsírok magasabb volta, a diétával ezeket is előnyösen lehet befolyásolni. Hatására a vérnyomás is, a vérzsír értéke is lejjebb megy, mielőtt bármilyen kezelést is alkalmaztunk volna. Azért is megfelelően kell kezelni a beteget, hogy ne legyen szemészeti, vese, idegrendszeri szövődménye, ne legyen általános érelmeszesedéses tünete, mert ezek a nem kívánatos szövődményei lehetnek a 11-es típusú betegségnek az évek folyamán. Ha jól kezeljük, akkor ezek kialakulásának a kockázata 50-60%-ra visszaszorítható. Szerencsés a mi osztályunk, hogy szemészeti háttérrel is rendelkezünk, vagy ha vese vonatkozásában van probléma akkor a A XVII. kerület Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala munkatársat keres Jogi és Törvényességi Iroda irodavezetői munkakör betöltésére Jelentkezési feltételek: jogi egyetemi végzettség, jogtanácsosi szakvizsga, legalább 3 éves vezetői gyakorlat, eddigi szakmai tevékenységet is bemutató önéletrajz, végzettséget igazoló okmányok másolata (előnyt jelent az államigazgatási gyakorlat). Jelentkezési határidő: 1999. június 21. A jelentkezési feltételek igazolására vonatkozó okmányok másolatát, valamint a szakmai önéletrajzot dr. Nagy István jegyzőhöz kell benyújtani zárt borítékban „Jogi és Törvényességi Irodavezető” megjelöléssel az alábbi címre: 1173 Bp., Pesti út 165. I. em. 104. szoba. Érdeklődni az alábbi telefonszámon lehet: 257-5054, vagy 253-3322. művese osztály is itt van házon belül. Komoly szövődménye még e betegségnek, a diabeteses láb. Mi működtetünk itt egy diabetes láb ambulanciát hétfőn és csütörtökön, ami speciálisan a lábproblémákról szól.- Az osztály milyen humán erő- foirásokkal rendelkezik?- Stabil orvosgárdával dolgozunk. Osztályunk része még az angiológia, ahol az érbetegségekkel foglalkozunk. Ápolószemélyzettel viszont híján vagyunk, nővérgondjaink vannak.- Ón a Magyar Diabetes Társaság főtitkára is. Mi ez a szeivezet és kik a tagjai?- Ez egy orvostudományi szakmai társaság, durván ezer fő a taglétszám. Tagjai az orvosokon kívül nővérek, diétás nővérek. Jövőre tartjuk a kongresszusunkat. Ettől függetlenül van egy betegszervezet a MACOSZ. A betegek is létrehozták a maguk szervezetét, mely önszerveződéssel jött létre. A X. és XVII. kerületben is működik ilyen klub. Havonta összejönnek délutánonként, baráti hangulatú eszmecserét folytatnak, ahol mindig kapnak egyénre szabott diétás tanácsokat is. Orvosok tartanak előadásokat, vércukor- szint mérés is folyik. Dr. Gritz Arnoldné
