Ferencváros, 2000 (10. évfolyam, 1-12. szám)
2000. szeptember / 9. szám
F.gés/xégiigy Az ortopédia Az ortopédia sajnos még manapság is, mint „lúdtalp- és gerincferdülés- gyógyászat" szerepel az emberek tudatában. Az említett két elváltozás kétségkívül nem kis csoportját képezi az ortopéd szakorvosokat felkeresőknek, azonban a nagyobb hányad más panaszok miatt jelentkezik. Örvendetes, hogy sok a fiatal, az aktív, dolgozó korosztályba tartozó, akik megelőzésül fordulnak szakorvoshoz, tanácsért. Az utóbbi évtizedekben az ortopédia rohamos fejlődésnek indult. Ennek egyik oka, hogy korábban az orvostudomány előtt fontosabb feladatok álltak, például járványok, daganatos megbetegedések, a szó szoros értelmében vett életveszélyes állapotok megoldása. Bár az élet mindig hoz új és újabb kihívásokat szakmánkkal szemen, ilyen most az AIDS, ezek nagy részét elődeink megoldották. így - képletesen szólva - nagyobb kapa- eitás jut az életet közvetlenül nem veszélyeztető, azonban az élet minőségét jelentősen rontó veleszületett és szerzett mozgásszervi betegségek, elváltozások kezelésének kutatására. A közlekedési balesetekben megsérülök egyre nagyobb száma és a balesetek késői következményei is nagy terhet rónak az ortopédiára. Ezek az elváltozások nagyon sok embert érintenek, kezelésük borzasztó sok pénzt emészt föl, tehát nagy a törekvés a fejlesztésre, hogy azonos összegből jobb eredményeket illetve hasonló eredményeket kisebb ráfordítással lehessen elérni. Másrészt az átlagéletkor is meghosszabbodott, ezért az időskori izületi elváltozások elsősorban kopások, egyre több embert érintenek, így egyre nagyobb az elvárás ezek megoldására. A technikai fejlődés is jelentős serkentője az ortopédia fejlődésének. Az ízületi kopások esetén végzett protézismütétnél ilyen alkalmazott fém, műanyag és kerámia összetételének változása, a protézis formájának a kialakítása és megmunkálásának alakulása. Az izületi sérülések, betegségek diagnosztikáját és kezelését szinte forradalmasította a hidegfényű, száloptikás eszközök kifejlesztése és folyamatos korszerűsítése. így olyan beavatkozások rutinszerű elvégzésére van lehetőség, amelyekre néhány évtizede nem is gondolhattunk Ide tartozik a képalkotó eljárások hihetetlen fejlődése. A hagyományos röntgenképhez képest több nagyságrenddel pontosabb tájékoztatást kapunk, nem csak a csontokról, hanem a lágy részekről is a számítógépes röntgenekkel és az ultrahanggal. Ezek a tényezők eredményezték azt, hogy az ortopédiai elváltozások és betegségek döntő többségében jelentős haladást sikerült elérni a megelőzés, a felismerés és a kezelés terén. Jelentős tartalékok vannak még az oktatásban, hogy a korszerű kezelések valóban hozzáférhetőek legyenek minden beteg számára, és a kezelőorvos ismeretszintje ne befolyásolja kedvezőtlenül a gyógyulást. Ennél is fontosabb azonban a pénzügyi háttér. Az említeti lehetőségek nagy része az úgynevezett.,high-tech” osztályba tartozó műszerezettséget igényel, ezért drága. A technika fejlődése és a szabadidős sporttevékenységek fejlődése mellett azonban jelen vannak a civilizáció árnyoldalai is. Ezek közé tartozik a testsúlytöbblet, a még mindig sokakat érintő mozgásszegény életmód, illetve a sportolni vágyók számára alkalmatlan környezet (az aszfalt és a beton), amely felszínre hozza a mozgásszervi panaszokat. Az említett területek mellett a fő feladatot a veleszületett, főként statikai eredetű mozgásszervi elváltozások jelentik. Ide sorolhatók az alsó végtagok tengelyeltérései, Az „X” és az „0" láb esetében mivel az Ízület külső és belső részének terhelése nem azonos - a páciens viszonylag fiatalon rászorulhat a protézismütétre, azaz az elkopott részek eltávolítása után fémből és műanyagból készült pótlásokat helyezünk be az ízületbe. Csipő- ízületben is előfordul hasonló működésű kopás, a combcsont nyaka és teste közötti szög eltéréséből, veleszületett csípőficam, vagy arra való hajlam következtében. A korai kopás oka az egyenetlen terhelés. A fokozott fizikai terhelést végzők esetében ennek valószínűsége nő. ízületi kopások más ok miatt is előfordulhatnak, hiszen reumatológiai megbetegedések és gyulladások is pusztíthatják az ízület felszínét. Balesetek után, ha az ízületi csont törik, a gyógyulás során a hossztengelyben változás áll be, megváltozik az ízület statikája, ezzel együtt a terhelés eloszlása. A száloptikás (artroszkóp) alkalmazása óta fokozott figyelmet szentelünk az ízületi szalagrendszer és a porcgyűrűk kezelésének. Azért, mert ha ezek bármelyike sérül, megbomlik az ízületek összerendezett, gördülő-csúszó mozgása, fokozódik a súrlódás az ízületben és a végeredmény: az ízületi kopás. A statikai elváltozások körébe tartozik a lábkörnyéki tengelyek eltérése, az Achilles-ín tengelye és a sarokcsont tüggőleges tengelyének eltérése is. A valós boltozati eltérések, akár hossz-, akár harántboltozatról van szó. elhanyagolt esetekben már csak műtéti megoldással orvosolható eltéréseket és következményes panaszokat okoznak. A végső állapot előtt azonban nagyon sok lehetőség áll a kezelőorvos illetve a beteg rendelkezésére. Különböző gyógyszerek, betétek, szabadidős terhelés megváltoztatása, fizikoterápiás és fürdőkezelések, átmeneti rögzítések, ízületi védők (térd, boka, könyök csukló) és a gyógytorna. Ezek alkalmazásával az esetek többségében gyógyulás érhető el. Dr. Molnár Ferenc 1 1 „Egy nap a szoptatós és várandós anyákért” Többéves hagyományként idén is szeptember 2-án a Ferencvárosi Védőnői Szolgálat az „Anyatejes Világnap" szellemében, közös ünneplésre hívta a csecsemőjüket tartósan és példaértékűen szoptató és tejet adó édesanyákat és a várandós, leendő szoptató anyákat. 1992 óta a WHO világnapként deklarálta az anyatej és szoptatás ünnepét. Ha egy eseménynek világnapja van, akkor egyetemes értékkel bír. A 2000. év üzenete: „Jogod van a szoptatáshoz”. Az üzenet nem csak az anya, hanem a csecsemő jogát is hangsúlyozni kívánja. Alapvető gyermeki jog az anyatejhez jutás joga, mégis számtalan gyermek jogsértett, hiszen édesanyja nem szoptatja. Az anyatejnek nagy szerepe van az immunrendszer erősítésében, amely felelős a betegségek kialakulásáért és leküzdéséért. A szoptatás, alap az anya-gyermek kapcsolat kialakításához. A szoptatás önbizalom az anyának, mert érzi, hogy képes táplálni és megóvni gyermekét. A csecsemők természetes táplálásában az orvosokon és a védőnőkön kívül olyan édesanyák segíthetnek leghatékonyabban, akik maguk is részesei ennek az élménynek. Ez motiválta a védőnőket - élükön Kispéter Lászlóné vezető védőnővel - hogy ünneplésre hívják a várandós anyákat. Ez a nap nem csak kellemes beszélgetésre és tapasztalatcserére nyújt lehetőséget, hanem a szponzorok jóvoltából a legeredményesebben szoptató és legtöbb tejet leadó anyák jelképes elismerésére is sor kerül. Batkiné Huri Evelin. Tóth Aranka, Győri Beáta, Hullán Tamásné, Sedró Erika. Sajgó Gyuláné, Kisvargáné Hernádi Judit, Dugáné Herédi Mariann, Gálné Barna Ildikó, Gálné Kis- Törő Mariann, Barkóné Steinmann Emőke, Glavánné Várszegi Csilla, Ponauerné Juhász Andrea és Biczó Anikó vehették át a Heim Pál Gyermekkórház, a Vöröskereszt IX. kerületi Szervezete, A MAVE, a SCA Mölnlycke Kft., a Glaxo a Beiersdorf, a Gólya bababolt és a Lotek jóvoltából az elismerést. Érdemeiket mi sem példázza jobban, mint az, hogy évek óta a kerületben a csecsemők közel 50 %-a 4 hónapos korig csak anyatejet kap. S. K. Ha október 31-ig Ön is belép az OTP-Magánnyugdíjpénztárba, , a decemberi sorsoláson akár 1 millió forintot is nyerhet. ! HULLÁMKARTON/KAR- j TONDOBOZ (nyomva is) megrendelhető. Díjmentes ajánlatadás. Házhoz szállítás. OVERTA INTERNATIONAL Kft Tel: 347-02-95 Email: over- ta@overta.hu P054_BP