Hungarian Press Survey, 1992. április (8233-8249. szám)

1992-04-24 / 8246. szám

A népjóléti miniszter bizakodó

Nem igaz, hogy a kórházak ___működésképtelenek

A Kereszténydemokrata Néppárt vendégeként a múltkoriban megyénkben járt dr. Surján László népjóléti miniszter, akit az egészségügy aktuális problémáiról kérdeztünk.- Egyetért velem abban, hogy az egészségügy is a válságágazatok közé tartozik?- A forrongó, átalakuló területek közé tartozik. Ha úgy fogjuk meg, hogy a válság megoldhatatlanságot, reménytelenséget jelent, akkor nagyon remélem, hogy nem tartozik a válságága"zatokkoz. Az biztos, hogy a lakosság érdemben nem terhelhető újabb egészségügyi kiadásokkal. Es erkölcsi joga sincs az egészségügynek addig újabb és újabb áldozatvállalásra kérni a lakosságot, amíg nem tudja világosan dokumentálni, hogy minden egyes forintot optimálisan használ fel.

„Mindent jól csinálok?”- A pazarlás sokszor az elavult rendszerből is következik.- Ezért 1990 óta küldünk ki szakembereket nemzetközi oktatási központokba tanulni, itthon pedig nemzetközi oktatókkal tanfolyamokat szervezünk. Magyarországon ugyanis az úgynevezett kórházmenedzsment-kultúra még; nem született meg. Ezt a kultúratUétre kell hozni,' Van. egy, a kanadai kormány által fizetett szakértőnk, aki egy kórház menedzselését elvállalta - meglehetősen pozitív eredménnyel -, és előkészít egy folyamatos oktatási rendszert szakemberképzésre. Ugyanakkor az -egészségügyben nem lehet a pénzügyi gazdaságosság az egyetlen kritérium, mert itt emberekről van szó, akiket meg kell gyógyítani. És a gyógyítás nem függhet a hasznosságtól. Ember és ember között nem lehet válogatni; hogy a húszéves beteg féregnyúlványát kiveszem, a hetvenévesét meg nem, mert már fölösleges. Szükség van a szakma betegcentrikus fejlődésére is. Az orvosok éveken keresztül eleve elutasítottak minden olyan gondolatot, amely valamiképpen a hatékonyságra utalt, mondván, hogy ez orvosi dolog, nem lehet beleszólni. Ma már a szakma is, ha őszinte önmagához, fölveti a kérdést; vajon mindent jól csinálok? Amikor tegnapról mára megismétlem a vizsgálatokat, és nem gondolkodom .eleget, és nem analizálom a helyzetet; akkor volt értelme ennek a vizsgái latnak? Vagy még gyorsan 16-3 rom tablettával többet adót?;

hogy abszolút biztos legyek a dologban. Ez a túladagolás. Többet ártunk vele a betegnek, mint használunk.

Nem lopják az egészségügy pénzét- Az egészségügy nem azért

van ilyen helyzetben, mert pazarlásfolyik, hanem mert évtizedek óta alulfinanszírozott. És nekem mint állampolgárnak jogom van kérni, hogy azért a pénzért, amelyet levonnak tőlem, oldják meg a gondokat. —■ ——- Igen, azért a pénzért, és nem többért!- Azt a pénzt, amelyet befizetünk, az egészségügyre fordítják? -- Teljes mértékben. Én nem találtam semmi nyomát annak, még az elődöm idejében se, hogy ezt a pénzt .lopták” volna.- De korábban előfordult, hogy a társadalombiztosítás pénzét lakáskötvényekbe fektették.- A társadalombiztosításnak volt maradéka, és abból valóban vettek lakáskötvényeket. Szerintem ez hibás akció volt. Hozzá kell tennem, hogy ha a társadalombiztosításnak a becsületes költségvetés mellett van maradéka, azt köteles jól befektetni.- És most nincs ilyen akció?

" - Nincs. Sajnos nincs maradék. Má, a nagy kárpótlások világában képviselőtársaimmal együtt fölléptünk azzal az igénnyel, hogy a lakosságot is kárpótolni kell. Ezért hoztuk tavaly azt a törvénymódosítást, hogy az állam három éven belül 300 milliárdnyi vagyont adjon át a társadalombiztosításnak. Ez a két_ ezermilliárdra becsült állami vagyon 15 százaléka! Ennek a hozamából rendbehozzuk a régi nyugdíjakat, meg az újakat is, ha lehet, és befektetünk az egészségügybe.- A pazarlásra visszatérve, azért van a kórházigazgató, azért vannak a vezetők, a főnökök, hogy ezt oldják meg!- Pontosan ez a reform lényege, rákényszeríteni a kórházakat, hogy ezen gondolkozzanak. De ha például valakinek az a mániája, hogy táppénzen akar kapálni a kiskertjében, akkor ez lopás. Előfordul?- Ma már nagyon kevésszer.- A kollégáim nem ezt mondják.- Ma már nem mernek az emberek táppénzre menni.- Sajnos, a számok nem ezt mutatják, évek óta folyamatosan

. emel kedikT a táppénzes napot-, száma. '< ■- Mert rossz a lakosság egészségi állapota.

Hazugságdömping- A körzeti orvosok arról panaszkodnak, hogy kikényszerítik a táppénzt. Pedig a betegnek is mindent meg kell tennie a gyógyulása érdekében. Ha neki ágynyugalomra van szüksége, és kapál - ma nincs igazi eszközrendszer ennek a rendezésére, mert nincsenek megfogalmazva a beteg jogai és kötelezettségei. Ez

_egy készülő egészségügyi tör-, vényben benne lesz. Szóval a' táppénznél is sok pénz kifolyik, meg a gyógyszereknél is, mert van egy olyan embertípus, aki altatóval alszik, aztán kávéval ébred, és utána megint altatóval fekszik le.- Ebben nagy szerepe van a környezetének.- Mindegy, de ez árt az egészségének. Tehát el kellene mondani neki, hogy ez nem jó, az orvosnak is pótolni kell a tudáshiányát. Ugyanakkor nem szeretnénk egy olyan egészségügyet, amelyben az orvos arra gondol receptírás közben, hogy ez mibe kerül a társadalombiztosításnak. Mert ő arra gondoljon, hogy ezt a beteget a lehető legjobban, leggyorsabban meggyógyítsa.- Az alapellátást felhozzák, a kórházak viszont egyre jobban elszegényednek. Vesekőmütét közben elromlik a röntgengép, a beteg nyitott hasa fölött eltörik az egyetlenegy eszköz .. .- Ez előfordult?- Persze, hogy előfordult.- Hát ez pechsorozat. A helyzet azért messzemenően nem ennyire tragikus. Nem kétséges, hogy van egy lerobbant műszerpark. Az elmúlt két évben olyan sok röntgen- és ultrahangkészüléket hoztunk be az országba, amennyit korábban elképzelni nem lehetett. Tehát itt egy olyan fokú hazugságdömping van ...- Tehát ez nem igaz?-. . . hogy a kórházak működésképtelenek, hogy egyáltalán nincs fejlődés! Ez az egészségügy az elmúlt időszakban azért megcsinálta a szívtranszplantációt, és tömegével vezette be a kőzúzó készülékeket, az ultrahangos vesekőműtéteket. Tehát azt hazudni, hogy itt nincs előrehaladás - amikor az egészségügy költségvetése az eredeti 48 milliárdról 110 milliárdra ment föl, miközben az országos költségvetés lejjebb ment -, ez egy szerűen a tények nem ismerete'.* " ■ • - ■ , Paulina Éva