Heves megyei aprónyomtatványok 23/O
MAGYAR RADIOLÓGUS ASSZISZTENSEK EGYESÜLETE V. KONGRESSZUSA, EGER E.35. A KORAI EMLŐRÁK DIAGNOSZTIKÁJA ÉS SEBÉSZI ELLLÁTÁSA SORÁN SZERZETT TAPASZTALATAINK Oláh Krisztina, Hajdú T, Dr. Nahm Krisztina Ferencvárosi Egészségügyi Szolgálat, Budapest A lakossági emlőrákszűrés elterjedésével egyre gyakoribbá válik, hogy korai, nem tapintható, klinikai tünetet nem adó karcinomákat fedezzünk fel. A panaszmentes betegek nehezen fogadják el a diagnózist, hosszabb időt igényel a beteggel való beszélgetés, igénylik, hogy adjunk információt a további lehetőségeikről, mi a teendő a jelenlegi állapotukban, mik az esélyeik a túlélésre. A sebészi ellátást nehezíti, hogy hazánkban még nincs hagyománya a jelöléssel végzett műtéteknek, sok sebész kolléga nem fogadja el a segítségünket, nem igényli a műtét előtti localizációt. A korszerű szemlélet az intraoperativ fagyasztásos metszet helyett a specimen mammográfiát és a beágyazott műtét utáni pontos szövettani feldolgozást javasolja, mely a postoperativ terápia alapja. Fontos a korszerű patológiai szemlélettel végzett szövettani feldolgozás és lelet, mely meghatározza a további teendőket és a beteg sorsát egyaránt. Az onkológiai gondozás elengedhetetlen, a recidívák későbbi második tumorok keletkezésének lehetősége miatt. Lehetőség szerint hazánkban is szükség lenne kialakítani a nemzetközi tapasztalatok során már jól bevált multidisciplináris team-munkát. E.36. A FERENCVÁROSI MELLRÁK ELLENES SZŰRŐPROGRAM KÉRDÉSEIRŐL a i V... : f Zsivola Jana, Tóth A., Szekér M., Gerhardt M. Ferencvárosi Egészségügyi Szolgálat, Budapest ■É»>Intézetünkben 19% óta végzünk a kerületi lakosság részére különböző támogatással mammográfiás szűrővizsgálatot. f A Világbank segítségével 1998. áprilisa óta tudjuk a nemzetközi standardoknak megfelelően végezni az emlőrák szűrést, tani azt jelenti, hogy a rendelkezésünkre álló adatbázis alapján meghatározott korú, panaszmentes női lakosságot folyamatosan levél útján hívjuk meg erre a vizsgálatra, a felvételeket elkészítjük és az orvosi diagózisnak megfelelően kísérjük tovább a pácienst. Munkánk során jó néhány kérdés felmerült, melyek megoldására folyamatosan törekszünk:- a behívás kérdése, melyet az adatbázis pontatlansága befolyásol:- kb. 40 %-os megjelenési arány, ami igen alacsony;- a meg nem jelentek felkutatása;- a szövettani visszajelentés hiányossága;- az onkológiai elveknek megfelelő utókezelésről és gondozásról történő visszajelzés. Országunkban egyre több helyen végeznek ehhez hasonló, tehát nem klinikai panasszal érkező betegeken szűrővizsgálatot (mint a tüdőszűrések), és alkalmazkodva a helyi sajátosságokhoz, máshol is előfordulhatnak a mieinkhez hasonló szervezési nehézségek, problémák. 16
