Heves megyei aprónyomtatványok 14/C

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Remplir á la machine ou en lettrea moulées1

BULLETIN D» ADHÉSION

Nőm, prénom: .......................................

P

rofession: ...............................

A

dresse: ............................................../pays/

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.............................................. /vilié/

............................................... /rue/

Je déolare ma participation au stage de cinéma de 1’Univeretté d’Été d’Eger.

Je prends connaissance du prix de la participation 5.000.- Ft. /florins/

Je virerai le prix de la participation sur le compte N.

350-9OI7I-9092. de TIT du département HEVES ou Je le payerai sur place.

/a souligner la partié convenablel/

J’ai besain d'une traduction simultanée: RUSSE - ALLEMANDE — ANGLAISE - FRANGAISE.

Chague adhérent doit renvoyer un dulletin d’adhésion a part. Délai de renvoi: le Ier mai 1984.

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