Heves megyei aprónyomtatványok 12/I

Sorszám;

Szobaszám:

A beutalt dolgozó neve; _

Szül. éve _____________

_____

Ü

dülő megnevezése: ____

Címe: ____

Ü

dülés Időtartama: _____

Az üdülő megközelíthető: Szgk-val ______

Autóbusszal

Vonattal

Étkezést kér: REGGELI , EBÉD _____

VACSORA _____

de.

de.

ÚTVONALON

__ FÖ _____

_ FÓ ___

FÖ ,

Fő

érától

óráig

Ft

Ft

Ft

ODÜLCSRC CSAK A BEUTALÓJC9Y JOGOSÍT SZEMÉLYI IGA* ZOUVANY FELMUTATÁSA MELLETT

AZ ÜDÜLŐBEN CSAK A BEUTALÖJEGYEN FELTÜNTETETT SZEMÉLYEK HELYEZHETŐK EL!

T. Ny. £C£fl