Budapest Főváros Levéltára: MSZMP Budapesti Bizottság VIII. Kerületi Bizottsága vezető testületeinek iratai - Végrehajtó Bizottság üléseinek jegyzőkönyvei, 1986 (HU BFL XXXV.13.a/4)
1986-06-26
■l | 1.4.3. Megolda tlan az un . szakaiul) u lánc iák helyzete . Az elmúlt másfél évtizedben kórházunkban a betegellátásnak sajátos módja alakult ki számos szakterületen spontán, nem felsőbb utasításra, hanem a modern betegellátás igényeinek megfelelően. A korábban is működő, vagy újonnan kialakult rendelések számos feladatot átvállaltak a fekvőbeteg osztályoktól, igy a kivizsgálás, gyógykezelés és gondozás olyan mozzanatait, amelyek korábban hagyományosan kórházi felvétellel történtek. Ezt a törekvést kezdetben a kórházi rekon-__ _ strukcióval járó ágyhiány hivta életre, de létjogosultsága több okból ma is megvan. Egyébként ez a betegellátási forma /un. day care/ világtendencia. Olcsóbb, személyzeti igénye kisebb, mint a hagyományos kórházi ellátásé, és’ kiküszöböli a kórházi fertőzéseket és a gyermekkkorban igen jelentős kórházi pszichés ártalmakat. A gyermekgyógyászati betegellátásnak ez a módja összhangban van kormányunk szociálpolitikai intézkedéseivel. A szakambulanciák működését a Fővárosi Tanács VB. Egészségügyi Főosztálya IBI.387-21/1981 számú utasításának 4. és 5. mellékletében részleteiben is szabályozza, és az ambulanciák működését kötelezővé teszi. Ezzel megtörtént a szakmai elismerés, de nem történt meg a személyi és költségvetési kérdések rendezése. A szakambulanciákat az amúgy is szűkre szabott létszámnormák terhére lehet csak ellátni /6.sz.táblázat/ . Egyetlen példa: 67 ágyas fekvőbeteg osztály szakorvos gárdájával három szakambulancián évi 10.000-es járóbeteg forgalmat bonyolít le annak minden speciális szakmai és dokumentációs kötelezettségével együtt. A szakambulanciák működését társadalmilag hasznosnak ítéljük, az intézménynek ugyanakkor de facto káros. Működési eredményeként ugyanis kórházi szintű, de ágykihasználtságban nem realizálódó teljesítmény valósul meg. Ez - összes vonzatával - azt a látszatot kelti, mintha a kórházi munkateljesítmény csökkenne. Jellemzésül ide kívánkozik néhány adat. Kórházunk működő ágyainak száma a rekonstrukcióval kapcsolatosan 550-ről 408-ra csökkent. Ugyanakkor az évente ellátott fekvőbetegek száma nem változott, sőt i> V S ■ - -é- 4 -
